474 подписчика
Случай из практики.
Женщина 40 лет. Пришла с результатами обследований: слегка повышенный ФСГ, остальные гормоны в норме. По УЗИ - обнаружено снижение овариального резерва и аденомиоз. Скрининг ВПЧ-Пап тест на рак шейки без патологий год назад.
Пришла с жалобами на обильные и болезненные менструации, но регулярные. А недавно случился эпизод аномального маточного кровотечения: менструация пришла за месяц два раза, а затем была задержка на 9 дней.
Почему так происходит:
👉Снижается уровень фолликулов в яичниках
👉Из-за их снижения повышается ФСГ в головном мозге
👉Из-за его повышения, фолликулы ведут себя аномально (растёт и не лопается - вспоминаем фолликулярные кисты, растёт сразу компания фолликулов)
👉Цикл сбивается в любую из сторон: задержка или приходят пару раз за месяц
👉Циклы без овуляции становятся все чаще из-за снижения количества фолликулов
👉Из-за отсутствия овуляции снижается прогестерон
👉Нет прогестерона - утолщается эндометрий
👉Толстый эндометрий - риск возникновения АМК.
Идеальный вариант лечения данной пациентки - введение Мирены, гормональной спирали. Её часто назначают засчет эффективности при обильных и болезненных менструациях, для профилактики гиперплазии эндометрия и маточных кровотечений. И конечно, в качестве контрацепции.
💡Если женщина боится устанавливать спираль, можно подобрать альтернативные способы.
Вы проходили тест на АМК? Или продублировать в телеграм?
1 минута
8 февраля 2024