564 подписчика
Вместо «терапевт» можно подставить любую специальность. Как говорится, все совпадения случайны.
У меня уже просто болит сердце от всех эпизодов отмены хорошо подобранной нефропротекции моим пациентам с продвинутыми стадиями ХБП.
Коллеги, вы чего боитесь? Гиперкалиемии? Так она если и наступает, то при назначении препарата или при быстром снижении функции почек. Если функция стабильна, человек уже длительно принимает свою терапию, то с чего у него должно что-то развиться?
Мы не должны забывать, что нефропротекция заодно является кардиопротекцией. Вы не только почки ставите под удар, но и сердечно-сосудистую систему.
Ладно уж когда не нефролог мечется в сомнениях при назначении иАПФ/БРА при креатинине выше 200. Я еще могу понять. Но когда не нефролог отменяет нефропротекцию назначенную нефрологом из-за своих фантазий о потенциальных побочках этой терапии, то у меня случается эпилептический припадок.
В нефрологии и так скромный арсенал борьбы с ХБП. Нефрологи хорошо взвешивают все за и против при назначении нефропротекции при продвинутых стадиях. Так не отбирайте у пациента то немногое, что ему действительно помогает в отличии от разных фитотерапий и сорбентов.
Может мне вебинар для коллег разных специальностей провести в конце месяца по препаратам нефропротекторам, показаниям, противопоказаниям? В том числе разберем почему не стоит назначать всем подряд с ХБП без диабета форсигу.
Коллеги, напишите в комментариях на сколько актуальна для вас тема нефропротекции. Пациенты с ХБП 100% есть у каждого врача.
ПС: вебинар для врачей, не для пациентов
1 минута
7 февраля 2024