13,4 тыс подписчиков
Можно ли вылечить диабет?
К сожалению, нет. Если вам обещают исцеление с помощью волшебных трав/лекарств/добавок/процедур – знайте: вас обманывают.
Необходимо помнить, что:
1. На момент манифестации СД 1 погибло уже 80% бета-клеток
2. Останавливать процесс их аутоиммунного разрушения при СД 1 мы пока не научились (исследования различных молекул ведутся, когда появится действительно что-то эффективное и безопасное, обещаю, я вам обязательно расскажу!).
Мы не умеем излечивать СД1, но мы владеем кучей современных инструментов по его контролю, что позволяет превратить СД 1 из болезни в образ жизни.
А что же с диабетом 2 типа? Его можно вылечить? На самом деле, в ряде случаев обратное развитие СД 2 возможно. Но учитывая, что мы не имеем долгосрочных исследований «длиною в жизнь», в таких случаях мы можем говорить о ремиссии СД 2.
В данный момент нам известно целых 2 способа введения СД 2 в ремиссию.
Первый, самый простой и самый сложный одновременно – похудеть удержать вес. Так, по данным исследования от 2019 г, проведенного среди 867 пациентов с впервые выявленным СД 2, снижение массы тела на 10% от исходной массы тела в первый год заболевания повышает шансы ремиссии СД 2 на 5 следующих лет в 1,5-2 раза. Важно, что ремиссии можно добиться только если это действительно «недавний» диабет с относительно небольшим повышением глюкозы крови. В том же 2019 г в исследовании DiRеct среди пациентов со стажем СД 2 до 6 лет через 2 года наблюдения среди тех, кто похудел и удержал по крайней мере -10 кг веса, 64% достигли ремиссии диабета.
Второй способ – бариатрическая хирургия, причем в данном случае, похоже, дело не только в снижении массы тела (иногда диабет «пропадает» еще до того момента, как человек худеет). Действительно, до 70% пациентов с СД 2 и ожирением достигает ремиссии диабета после бариатрических операций, особенно шунтирующего типа. К сожалению, около трети из них в течение 5 последующих лет выходит из ремиссии.
Так же, как и с «обычным» похуданием, вероятность ремиссии после бариатрии тем выше, чем «моложе» и «легче» диабет.
1 минута
14 февраля 2024
185 читали