"Так можно нам завести собаку? Может мы анализ на аллергию к собаке сдадим?"

На приеме мама с девочкой 12 лет.

Известно, что в раннем возрасте ребенка беспокоил атопический дерматит с клинической чувствительностью к белкам молока. С 2 лет состояние по коже стабилизировалось, переносимость белков молока удовлетворительная, реакций более не отмечали.

С 3 лет (с момента посещения детского учреждения) ребенка стали беспокоить повторные обструктивные бронхиты на фоне респираторных вирусных инфекций.

При проведении аллергообледования еще в тот дошкольный период сенсибилизации к пищевым и респираторным аллергенам не выявлено.

К 6 годам заболеваемость снизилась, бронхиты более ребенка не беспокоили. К аллергологу подошли повторно только сейчас, чтобы обсудить вопрос возможности завести животного.

Известно также, что мама ребенка страдает аллергическим ринитом на домашнюю пыль, у бабушки бронхиальная астма.

С животными ранее ребенок не проживал. Аллерголог рекомендовал не заводить животных, дабы не компрометировать ребенка. И это абсолютно верная позиция с учетом того, что риски астмы были высокие.

При редких контактах с животными ( в гостях, цирке, зоопарках) реакций ранее не отмечали.

Итак, что мы имеем на сегодня:

а) ребенок с наследственной предрасположенностью

б) и отягощенным аллергоанамнезом (атопический дерматит с сенсибилизацией к БКМ в раннем возрасте)

в) стабильное состояние ребенка, в т.ч. и в плане аллергии (нет пищевой аллергии, нет респираторных симптомов аллергии, нет повторных бронхитов и проблем с носовым дыханием)

Есть риски появления респираторной аллергии у данного ребенка?

Конечно

Надо проводить исследование у ребенка для выявления чувствительности к аллергенам собаки?

Можно, но на сегодня не требуется.

Почему?

Потому что отрицательный результат обследования вовсе не гарантирует отсутствие симптомов аллергии на собаку в будущем.

Так же как и положительный результат не всегда говорит об аллергии (помните, я говорила про латентную сенсибилизацию - это положительный анализ на аллерген, но отсутствуют клинические симптомы на него. То есть это не аллергия!)

Как поступить здесь?

Напомню, что гипоаллергенных животных не существует (и даже если шерсть собачки напоминает человеческий волос😉).

У девочки есть риски появления аллергии на животных.

Оценить переносимость животного можно только после проживания с ним.

Поэтому пробовать завести животное здесь можно, разумно взвешивая все риски и оценивая появление симптомов в дальнейшем.

А вам удалось подружиться со своим лохматым другом? Расскажите свою историю)

#аллергия #собака #ринит #аллергическийринит #астма #атопическийдерматит

2 минуты

31 января 2024