59 подписчиков

--Острое повреждение почек (ОПП) определяется внезапным снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ), происходящим в течение от нескольких часов до недель, наряду с задержкой азотистых

продукты жизнедеятельности и повреждение почечной паренхимы. Примеры ОПП включают острый тубулярный некроз, острый интерстициальный нефрит и гломерулонефрит. На основании критериев «Болезни почек: улучшение глобальных результатов»

-- ОППдиагностируется при абсолютном повышении уровня креатинина в сыворотке не менее чем на 0,3 мг/дл (26,5 мкмоль/л) в течение 48 часов, или увеличение уровня креатинина сыворотки на 50% по сравнению с исходным уровнем в течение

7 дней или объем мочи менее 0,5 мл/кг/ч в течение не менее 6 часов [1]. Острое повреждение почек возникает при различных ситуации, включая крупные операции, трансплантацию, кровотечение, ожоги, сепсис, ишемию/реперфузию нижних конечностей и назначение нефротоксичных препаратов [2–6]. И наоборот, хроническая болезнь почек (ХБП) – это постепенная потеря нефронов как по количеству, так и по функциям.

-- Хроническая почка.

Заболевание диагностируется по стойким нарушениям в почках структура или функция, например, СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 или альбуминурия ≥30 мг в сутки в течение более 3 мес. Артериолосклероз, гломерулосклероз и тубулоинтерстициальный фиброз является распространенной патологией ХБП. Важными факторами риска развития ХБП являются артериальная гипертензия, диабет, поликистоз почек и серповидноклеточная анемия [7–9].

--Хроническая болезнь почек может в конечном итоге привести к терминальной стадии заболевания почек. Традиционно ОПП и ХБП были рассматриваются как отдельные субъекты. Однако новые парадигмы

признать преемственность между этими двумя заболеваниями, с ОПП в результате ХБП и ХБП являются признанным фактором риска для ОПП [7,9]. Острое повреждение почек связано с плохими исходами.

Острое повреждение почек независимо связано с обоими краткосрочная и долгосрочная заболеваемость и смертность [6,10–13]. Для Например, недавнее исследование 1286 пациентов с COVID-19 в Бельгии показало, что все стадии ОПП связаны с повышенным уровнем смертности в отделениях интенсивной терапии с 9,3% на 1 стадии,

40,1% на 2 этапе и 47,0% на 3 этапе по сравнению с 3,6% без ОПП [14]. Кроме того, частота ОПП

неуклонно растет из-за старения населения, увеличения распространенности ХБП и улучшения признания врачами.

[15]. Помимо высоких человеческих жертв, ОПП налагает тяжелое финансовое бремя для общества. В Соединенных Штатах, внутрибольничные затраты при ОПП колебались от 5,4 до 24,0 млрд долларов США в год [16]. В Квинсленде, Австралия, исследование показало, что средняя общая стоимость госпитализации у пациентов с ОПП составила

более чем в три раза больше, чем у пациентов без ОПП (93 042 доллара против

30 778 долларов США) [17]

[1] Makris K, Spanou L. Acute Kidney Injury: Definition, Pathophysiology and Clinical Phenotypes. The Clinical Biochemist. Reviews. 2016; 37: 85–98.

[2] Chopra TA, Brooks CH, Okusa MD. Acute Kidney Injury Prevention. Contributions to Nephrology. 2016; 187: 9–23.

[3] Packialakshmi B, Stewart IJ, Burmeister DM, Chung KK, Zhou X. Large animal models for translational research in acute kidney injury. Renal Failure. 2020; 42: 1042–1058.

[4] Packialakshmi B, Stewart IJ, Burmeister DM, Feng Y, McDaniel DP, Chung KK, et al. Tourniquet-induced lower limb ischemia/reperfusion reduces mitochondrial function by decreasing mitochondrial biogenesis in acute kidney injury in mice. Physiological Reports. 2022; 10: e15181.

[5] Burmeister DM, Gómez BI, Dubick MA. Molecular mechanisms of trauma-induced acute kidney injury: Inflammatory and metabolic insights from animal models. Biochimica et Biophysica Acta. Molecular Basis of Disease. 2017; 1863: 2661–2671.

[6] Harrois A, Soyer B, Gauss T, Hamada S, Raux M, Duranteau J, et al. Prevalence and risk factors for acute kidney injury among trauma patients: a multicenter cohort study. Critical Care. 2018; 22: 344.

[7] Chawla LS, Eggers PW, Star RA, Kimmel PL. Acute kidney injury and chronic kidney disease as interconnected syndrom

Как связано острое или хроническое повреждение почек с атеросклерозом?

анонимный опрос

Кальций/Магний/Карбонаты/Фосфаты и их нарушение выведения и регуляции с помощью фильтрации/реабсорб

Нарушение белкового обмена и Апо-белка А и В рецепторов

Вторичная гипертензия -реноваскулярная

Смешанные причины

3 минуты

31 января 2024