Ингавирин и Кагоцел

Популярные противовирусные препараты разобрала терапевт DocMed Римма Попова.

Ингавирин

Действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.

Если зайти на PubMed, мы можем увидеть аж четыре РКИ, посвящённых Ингавирину. Весомо, правда? Давайте разбираться.

В первом исследовании (эффективность ингавирина у взрослых с гриппом) сравнивали терапевтическую эффективность и безопасность ингавирина и арбидола у пациентов с гриппом. В исследование было включено 105 пациентов с верифицированным диагнозом гриппа и симптомами: температура тела не менее 38 градусов С и длительность заболевания не более 36 часов.

Эффективность Ингавирина была проанализирована на 100 пациентах с неосложненным гриппом. Пациенты были рандомизированы в три группы:

▪️приём ингавирина в разовой суточной дозе 90 мг

▪️плацебо

▪️арбидол (200 мг 4 раза в сутки)

Продолжительность лечения составила 5 дней.

По результатам, приём ингавирина в первые 24-36 ч заболевания значительно (а это на сколько?) снижал лихорадку по сравнению с плацебо и арбидолом (34,5, 72,0 и 48,4 ч соответственно). Также Ингавирин был менее токсичен и не имел побочных эффектов.

Но подождите бежать в аптеку за пачкой. К исследованию много вопросов:

🔴 маленькая выборка (100 человек)

🔴непонятно, по каким статистическим критериям оценивали результаты исследования, какие первичные и вторичные точки брали исследователи

🔬 То есть мы имеем некачественное исследование, да и ещё и в отношении только вируса гриппа (но каких штаммов гриппа — тоже неизвестно).

Три других РКИ с PubMed тоже сомнительного качества.

А что заявлено в инструкции?

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин в отношении вирусов гриппа типа A (A(H1N1), в том числе пандемический штамм A(H1N1)pdm09 (свиной), A(H3N2), A(H5N1) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса.

Ингавирин снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает продолжительность болезни, снижает риск развития осложнений.

Инструкция не соответствует имеющимся исследованиям. Заявляется одно, но где подтверждение? А нет 🤷‍♀️

Это уже достаточное основание, чтобы не принимать препарат.

Кагоцел

Действующее вещество — кагоцел (согласно инструкции ГРЛС), в основе — госсипол.

Здесь не получится найти совсем ни одного, даже самого некачественного исследования, так как все исследования, в которых изучался госсипол, посвящены не ОРВИ, а мужской контрацепции и репродукции.

После этого никакие аргументы не нужны.

#не_докмед

2 минуты

30 января 2024