913 подписчиков
Видновские врачи спасли девочку с редкой патологией
Специалисты второго хирургического отделения Видновской КБ успешно выполнили операцию пациентке со срединной кистой шеи. Размер новообразования впечатлил хирургов: киста достигала пяти сантиметров на три.
Девятилетняя пациентка была направлена на стационарное лечение после установления диагноза «Срединная киста шеи». После предоперационного дообследования было проведено плановое удаление кисты с резекцией тела подъязычной кости.
- Срединная киста шеи - редкое заболевание, на долю которого приходится 0,02 % среди всех кистозных и опухолевых новообразований шеи. Эта патология лечится только оперативным способом. Большинство исследователей связывают ее происхождение с нарушением эмбрионального развития, которое проявляется в неполной облитерации так называемых «жаберных карманов», а точнее незаращении щитоподъязычного протока. Киста может появиться в раннем детстве и не давать о себе знать, но с возрастом начинает расти и становится визуально заметной. Существует опасность, что, увеличиваясь в размерах, киста начнет создавать трудности при глотании, сдавливать дыхательные пути, а самое главное – любое кистозное образование имеет вероятность нагноения, - говорит детский хирург Виктория Жиронкина.
Врач пояснила, что операция достаточно сложная, так как необходимо полностью удалить кисту вместе с телом подъязычной кости и не повредить крупные сосуды и важные структуры и органы на шее. При этом не оставить в ране даже малейшие участки ткани свищей, иначе будет рецидив заболевания.
- Интраоперационная диагностика в этом случае очень важна, поэтому мы начали с УЗ-навигации и фистулографии: контрастировании кисты и протоков. А дальше - кропотливое выделение кисты из рубцово-измененных окружающих тканей, поскольку она неоднократно воспалялась, - поясняет специалист.
Оперативное вмешательство длилось полтора часа. Для того, чтобы выделить капсулу и, не повредив, удалить ее, хирургу приходилось работать с предельной осторожностью.
- Резекция кисты была выполнена вместе с телом подъязычной кости единым блоком, что значительно уменьшает риски рецидивов, - поясняет Виктория Жиронкина.
Опыт хирурга и слаженная работа всей операционной бригады позволили выполнить это вмешательство с отличным результатом. Уже через час после операции юная пациентка улыбалась и общалась с врачами. Девочка была выписана из стационара под амбулаторное наблюдение, когда у врачей появилась уверенность, что никаких осложнений после столь непростой операции не возникло.
2 минуты
24 января 2024