25 подписчиков
КАК ОБСЛЕДОВАТЬСЯ для профилактики ?
Представим пациента:
Мужчина, 40 лет, курит, ест полноценно 1 раз в день вечером, в течение дня только несколько чашек кофе на работе да печеньки, конфетки.
Работает начальником отдела , отчёты, стрессы.
Был однократный эпизод подъема АД до 160/90 мм рт ст , решил , что это перенервничал просто и дальше АД не измерял. У мамы в 56 лет был инсульт , гипертоник. Папа с высоким давлением с 50 лет. При проф осмотре на работе общий холестерин 7.2 ммоль/л
Сколько у него набежало факторов риска ?
▪️2 фиксированных
▪️5 управляемых
Итого 7
Пациент не стал тогда обследовался .
В 42 года они пришли ко мне встать на диспансерный учёт после инфаркта миокарда и стентирования. ⠀
ТАК КАК ЖЕ ОБСЛЕДОВАТЬСЯ?
1. Обратиться к врачу, просчитать все факторы риска, обсудить что и как скорректировать в какие сроки по ним - ЭТО ПЕРВЫЙ И ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ ШАГ, который упускается.
2. ЭКГ
3. ЭХОКГ
4. УЗДГ брахиоцефальных сосудов
5. УЗДГ артерий нижних конечностей
6. Анализы: Общий анализ крови, с-реактивный белок , Общий анализ мочи, Коагулограмма , Общий билирубин, Мочевая кислота , липидный профиль , Креатинин, Мочевина , АЛТ, АСТ, Ферритин (женщины) , Калий, ТТГ , Т4 свободный , Глюкоза , Гликированный гемоглобин
Дополнительные исследования (по показаниям):
- пробы с нагрузкой (тредмил тест, ВЭМ)
- холтер ЭКГ
- стресс -эхокг
- МСКТ коронарных артерий
Если вы прошли обследования, вам сказали, что всё в порядке, но вы ничего не изменили в своём образе жизни - то считайте , что всё не в порядке и риски сердечно -сосудистых катастроф и заболеваний сохраняется.
Жду на приём в Твери 8-4822-39-49-49
в Солнечногорске и онлайн +7 (995) 923-69-38
1 минута
27 января 2024