Деформация позвоночника
Причины деформации делятся на два типа: врождённое искривление, связанное с аномалиями развития, и приобретённые деформации. Основные причины приобретённого искривления:
● инфекционные заболевания: клещевой энцефалит, туберкулез и другие;
● силовые нагрузки без соблюдения правильной техники на спину;
● неправильно устроенное рабочее место;
● доброкачественные, злокачественные образования;
● нарушение обменных процессов;
● неврологические заболевания; спастический паралич, ДЦП и другие;
● ожирение;
● различные травмы и патологии опорно-двигательного аппарата.
Деформация может быть первичной (связана с патологическими процессами в позвоночнике) и вторичной (компенсаторная, возникает из-за патологий вне позвоночного столба).
С учётом типа искривления выделяют деформацию в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах. Есть 4 физиологических изгиба, они не должны перевешивать нормальные параметры (см. рис.). Если наблюдать искривление спереди - это лордоз, сзади- кифоз, сбоку сколиоз (в норме боковое искривление отсутствует). В некоторых случаях встречается комбинированная деформация - кифосколиоз, то есть одновременное отклонение позвоночного столба назад и вбок.
Искривление позвоночника определяется в градусах:
1 степень > 30 ° (незначительная)
2 степень > 45 ° (незначительная)
3 степень > 60 ° (заметная)
4 степень > 70 ° (выраженная)
Последствия искривлений позвоночника
Деформация позвоночника отражает на работе всего организма и может стать причиной тяжелых отклонений. Не стоит забывать, что это и эстетическая проблема - внешние дефекты могут приводить к психологическим травмам, особенно это касается подростков, которые более чувствительны к несовершенствам внешности.
Деформация позвоночника не возникает за один день. Как правило все начинается еще в детском возрасте и не сопровождается выраженными признаками, пока болезнь не начинает прогрессировать. Последствия не леченного искривления могут стать:
● Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек и других органов;
● Повышение давление;
● Отечность, паралич ног;
● Межпозвоночная грыжа;
● Нестабильность межпозвонковых дисков;
● Воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
● Деформирующий артроз суставов позвоночного столба.
Деформация грудного отдела позвоночника может становится причиной быстрой утомляемости, отдышки, частых респираторных заболеваний, проблем с сердцем. В тяжелых случаях может появляться дыхательная, сердечная недостаточность, формирование кифосколиотическое сердце.
Диагностика
Ортопед и вертебролог занимаются диагностикой. Для определения характера деформации проводится рентгенография, при необходимости — КТ. При вторичной деформации требуется консультация других специалистов.
Лечение
Терапия подбирается с учётом степени искривления, причин, состояния здоровья и возраста пациента. К консервативным методам относятся: ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика, ношение корсетов и физиотерапевтические процедуры. Операции проводятся только при отсутствии эффекта от других методов.
Медикаментозное лечение
Назначают нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и боли. Если эффект отсутствует, их сочетают с обезболивающими средствами. Глюкокортикоиды применяются для подавления воспалительного процесса, миорелаксанты — для расслабления мышц.
Ношение корсета
Корсет помогает исправить осанку и уменьшить степень деформации. При лечении сколиоза он способствует отведению плеч назад и ограничивает сгибание позвоночника, улучшая анатомически правильную осанку. Эффективность корсета зависит от причины, степени искривления и возраста пациента. Исправление искривлений возможно до 22-25 лет, за исключением врождённых дефектов.
После полного завершения формирования позвоночника исправление осанки чаще заключается лишь в приучении мышц держать позвоночник в правильной позиции. При наличии серьезных дефектах результатам лечения корсетами может стать лишь частичное улучшение.
Лечебная физкультура
ЛФК — эффективный метод при заболеваниях опорно-двигательног
institut-clinic
3 минуты
14 апреля 2025