199 подписчиков
Что такое хлыстовая травма шеи?
Объясняет ведущий врач-остеопат, невролог, врач восстановительной медицины Быков Владимир Александрович:
Довольно часто бывает, что пациенту выставляют диагноз “сотрясение головного мозга”, которого там вовсе не было. А на деле речь идет о совсем другом повреждении — хлыстовой травме шеи. Если коротко, то она возникает из-за резкого сгибания-разгибания шеи, например, во время падения.
И при таком повреждении пациенту больно повернуть или наклонить голову, либо он вообще не может ею пошевелить. Обычно человек может даже примерно показать, где именно и как болит — например, провести в определенной зоне вертикальную или горизонтальную линию.
Врачи порой игнорируют хлыстовую травму шеи, считая, что раз ударился головой и она болит, то значит и проблема тоже в ней.
И зря. Шея, по сути, является одним большим толстым кабелем, который переносит сигналы от головы и обратно. Там находятся крупные сосуды, которые кровоснабжают мозг, большое количество фасциальных перегородок, и даже сами суставы между позвонками там более сложные, нежели в грудном и поясничном отделах. Так что шея — очень серьезная и травматичная зона.
При хлыстовой травме шеи повреждения могут распространяться на несколько разных слоев. Например, это может быть растяжение сосуда, травма невральных оболочек или твердой мозговой оболочки — в общем, всего, что только есть в шее.
После того, как остеопат выслушал все жалобы и задал уточняющие вопросы, он приступает к осмотру и пальпации. В руках опытного врача это куда более сложный процесс, чем просто “потрогать руками”. Он может почувствовать ткани на разных уровнях, диагностировать, какая ткань более ригидная или менее подвижная. И в зависимости от этого мы понимаем, на каком именно уровне произошло повреждение.
При костной травме мы, соответственно, работаем с костями, а при суставной — балансируем суставы. В некоторых случаях еще оказывается очень желательно на какое-то время ограничить подвижность шеи. Мы таким пациентам советуем воротник Шанца — он фиксирует шею и таким образом дает ее тканям возможность быстрее восстанавливаться.
1 минута
13 декабря 2023