18 подписчиков
Такое самостоятельное кожное заболевание ДЕМОДЕКОЗ - скорее казуистика.
Оно может быть людей с явным нарушением иммунных реакций, но часто проявления демодекоза сопутствует таким заболеваниям, как акне, розацеа и другим с проявлением усиления выделения измененного по составу кожного сала.
Именно последний пункт и нарушение в течении воспалительных реакций в итоге поддерживают активное размножение клеща.
Что говорят клинические рекомендации по акне 2020?
Что брать соскоб на демодекса не нужно.
Но если покопаться в мировой научной литературе, то...
- в группе с заболеваниями кожи находят клеща чаще, чем у здоровых (1)
-чем более выраженно акне, тем больше клещей на см2 находим (2).
Так надо ли гоняться за клещами?
По моему глубокому убеждению, коллеги исследователи (да, коллеги, тк был в моей жизни период научной работы) перепутали причину и следствие
Реализация генетической предрасположенности к появлению акне меняет состав и качество кожного сала и благоприятствует размножению клещей. Они - падальщики.
И доказанная информация для подтверждения нашлась:
- основной вывод: чем более тяжело протекает метаболический синдром, тем больше клещей встречается у пациентов с акне (3).
Итак, в 99% случаев есть изначальные изменения в работе кожи (а вот на веках действительно может формироваться на изначально здоровой коже).
В качестве ДОПОЛНЕНИЯ в лечебной тактике часто бездумно применяют:
- препараты от «паразитов» бензоил бензоат и перметрин,
- противовоспалительные ивермектин и метронидазол
- препараты серы, деготь и даже масло дерева.
Но! Только такие меры дают крайне нестабильный результат! А часто даже негативный в виде синдрома гиперчувствительной кожи.
Это означает, что пока не нормализуешь работу сальных желез, активность клеща будет избыточной, провоцируя порочный круг.
А основное заболевание взять под контроль можно, только научившись верно ухаживать за кожей, сбалансировав питание и устранив дефициты и очаги хронических инфекций.
И если Ваш врач всё еще гоняется за клещами - поделитесь с ним этим постом.
1 минута
11 декабря 2023