5314 подписчиков
Я не оставлю вас без внимания к конгрессу Европейской Академии дерматовенерологии (Берлин 2023), двигаемся дальше, ведь материала у меня предостаточно❗🧡
Следующий интересный доклад о возможности
лечения онихомикозов лазерами. Ох, и в предвкушении я была и получила удовлетворение😍
Учитывая невысокую степень излеченности онихомикозов, по данным докладчика топический эфинакконазол достигает 18%, а системный тербинафин всего 38% (хотя я не слежу за этой темой, цифры меня поразили), уместно вспомнить о вспомогательных методах таких как лазер.
Так вот он начал с рассуждения: фингицидная температура 42-51С, а глубина поглощения ногтя 415 нм, а глубина пенетрации трихофитон рубрум 75-1300 нм.
При температуре 43С – возникает боль и некроз тканей, следовательно, временной интервал между структурированными импульсами должен быть достаточно длинным, чтобы позволить рассеиванию тепла в коже, предотвратить некроз и боль, но достаточно коротким, чтобы обеспечить постепенное тепловое накопление в грибной мишени.
✔️Так на что мы будем воздействовать?
Если на хромофоры:
меланин, продуцируемый трихофитон рубрум – глубина залегания 1064 нм или ксантометин – 532 нм, но глубина залегания грибка глубже
Тогда температурой, насколько возможно, прогревать ноготь, но тоже вопрос, ведь больно
✅Что же он предлагает?
Тербинафин остается золотым стандартом, но лазеры сокращают сроки лечения.
✔️Какие лазеры он предлагает использовать?
🟣Полная абляция СО2
🔵Длинно-импульсный неодимовый лазер 2-3 прохода (предлагает делать раз в неделю, чем раз в месяц).
Кто хочет глубже разобраться в теме лечения лазером онихомикозов, есть очень
В следующий раз обсудим эффективность лазера при псориазе ногтей💜
#новости
1 минута
7 декабря 2023