На ЭКГ видим, что за каждым вторым внеочередным не совсем нормальным по форме з.Р, отсутствует сокращение желудочков, то есть нет QRS комплекса. Это означает, что импульс пришелся на рефрактерную фазу комплекса QRS и поэтому не смог вызвать сокращения. По форме з.Р отличается от синусового узла, что указывает, что место возникновения не в синусовом узле, а где то в пределах предсердий.