22 подписчика
Буду выдавать базу за базой из всех, с которыми сталкивалась)
Довольно актуальным бывает вопрос про фармподдержку. «Могу ли я поработать с психологом, или мне УЖЕ к психиатру надо?» «Можно ли обойтись таблетками или придётся работать с психологом?»
Итого - что первое, курица или яйцо, таблетки или психотерапия. На этот вопрос нельзя ответить универсально для каждого случая, но можно общими грубыми мазками попробовать обрисовать ситуацию в целом. Наше состояние обуславливается как соматикой (химией мозга, конституциональными особенностями), так и психическими факторами. Одно влияет на другое, а другое влияет на одно, и разделить их между собой бывает очень непросто.
С психологической стороной, наверное, так или иначе все относительно понятно. Нет такого человека, кто не сталкивался бы за свою жизнь с тяжелыми, болезненными событиями. Каждое из них оставило свой след на нас, нашем восприятии мира вокруг и себя в этом мире. Эти следы постепенно трансформируются по мере получения нового опыта и порой начинают влиять на нас совершенно не так, как нам того хотелось бы. Они переплетаются между собой и выстраивают целые организованные системы в нашей психике, призванные сохранять нашу способность нормально жить и функционировать. Однако бывает так, что схемы эти начинают сбоить, перестают удовлетворять требования ситуации вокруг, вызывают дискомфорт. Но наша психика очень любит свои схемы и уверена в их идеальности (она создавала их всю нашу жизнь, ее можно понять и простить), из-за чего с одной из сторон она прикладывает массу усилий, чтоб их сохранить. И тогда все вышеперечисленное обрастает всеми возможными психологическими защитами, прячется подальше от сознания, затихает, но все равно продолжает влиять на нас. И тут тогда помогает психотерапия. Постепенно, слой за слоем освобождаясь от сковывающих наше мышление защит, мы обретаем то самое хваленое понимание себя и способность, соответственно, осознанно влиять на свою жизнь. Звучит логично и просто, на деле это оказывается несколько запутаннее, но суть одна. И как ты ни пей таблетки, как ни нормализуй дофамины-серотонины, нет возможности скорректировать психические факторы никак, кроме «разговоров».
Если же смотреть на сторону физиологическую… Длительное пребывание в стрессовых ситуациях приводит к сбою в нейромедиаторном балансе мозга, а также влияет на экспрессию такой штуки как ген нейротрофического фактора мозга (как будто на умном сегодня, но я гуглила название, не подумайте🌚). Суть этого гена в поддержании жизнеспособности наших нейронов, призванных сохранять наше состояние в рамках адекватности. В совокупности эти изменения приводят к атрофии участков мозга, уязвимых к этим факторам. Иными словами, небольшие, но важные части мозга перестают должным образом выполнять свои функции. И как раз фундаментальная задача психофармакологии и заключается в нормализации этих функций, в нормализации работы этих участков мозга (а не в том, чтоб «заглушить симптоматику», как порой говорят). Поэтому лекарства пьют долго: симптомы уходят в относительно быстрые сроки, но вылечивающий эффект требует времени. И тут, опять-таки, сколько ты ни говори с психологом, какие потайные стороны своей души ни обнаруживай, химию головы это фундаментально не вылечит.
Итого мы имеем простой итог: в идеальном утопическом мире мы пьем препараты и занимаемся с психологом параллельно. Вне всяких сомнений, это всё ОЧЕНЬ огрубленно и каждая ситуация совершенно индивидуальна. Но если попробовать вычленить нечто среднее, имхо, оно выглядело бы примерно так.
2 минуты
29 ноября 2023