1487 подписчиков
✅ Разбор: клозапин и ТЦА при БАР
Лечение при биполярном аффективном расстройстве зависит от текущего эпизода:
🟡депрессивный
🟡маниакальный / гипоманиакальный
🟡смешанный
🟡интермиссия
И зависит от типа текущего течения:
🟡небыстрое
🟡быстрое
🟡ультра-быстрое
🟡ультра-ультра-быстрое
У нас нет сведений, какую фазу расстройства лечит врач, но по наличию двух антидепрессантов в схеме терапии можно предположить, что депрессивную.
Назначены: Пароксетин, Амитриптилин, Вальпроевая кислота и Клозапин.
🖥 Мой разбор каждого препарата в данном случае см. в прикрепленных картинках к сообщению.
Вывод: пациенту назначена терапия, которая, скорее всего, даже в теории не способна привести к интермиссии.
Возможно, имело смысл назначить антипсихотик второго поколения, эффективный при биполярной деперссии: Кветиапин, Луразидон, Карипразин, Луматеперон (в будущем) или Оланзапин в комбинации с Флуоксетином.
Как вам разбор? Буду рад ответить на ваши вопросы в комментариях.
Около минуты
24 ноября 2023