43 подписчика
Синдром Бругада – как много в этом звуке для кардиолога…
Что делать, если к вам пришел человек, имеющий на ЭКГ паттерн Бругада и не имеющий симптомов?
Данные наблюдения за 1149 больными в течение 6-ти лет опубликованы в Circulation.
За это время произошло всего 17 аритмических событий, в том числе 16 из 539 (0,4% в год) у пациентов со спонтанным паттерном 1 типа и 1 из 610 у больных с лекарственно-индуцированным паттерном 1-го типа (0,03% в год; P<0,001).
Проведение у больных со спонтанным паттерном электрофизиологического исследования позволило выявить группу несколько более высокого риска - 7 из 103 [0,7% в год] при положительном результате ЭФИ против 4 из 236 [0,2% в год]; р = 0,025.
Больные с истинным паттерном 1-го типа, вызванным только приемом лекарств, если это подтверждается фиксацией серий ЭКГ 24-часовым холтеровским мониторированием в 12-ти отведениях (с отведениями V1 и V2 как в 4-м, так и во 2-м или 3-м межреберье), демонстрируют очень низкий риск, что говорит о нецелесообразности применения специального лечения.
В общем, ЭКГ, ЭКГ, ЭКГ, Холтер, ЭФИ….
Около минуты
14 октября 2023