23,1 тыс подписчиков
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ЭНДОПРОТЕЗА тазобедренного сустава с цементной фиксацией
Принципиально другая история. Между костью и компонентами эндопротеза мы оставляем дополнительную прослойку в виде костного цемента.
Это старая технология, которая применяется до сих пор:
- по привычке
- дешевые протезы
- очень выраженный остеопороз
- дефекты кости
- еще что-то
Например, англичане очень любят цементировать. Свято уверены, что так лучше - несмотря на статистику. На самом деле всё и правда не так плохо, цементируемые суставы тоже служат очень долго. Просто больше возможностей допустить ошибку при цементировании - слишком рано ввели цемент, слишком поздно ввели цемент, в процессе застывания не фиксировали компоненты, и нагревающийся цемент вытолкнул их с нужного места; произошел ожог кости (а цемент может нагреваться при полимеризации до 90 градусов!), затем обожженная кость заместила ь рубцовой тканью
- вот и нестабильность, и т.д.
В любом случае, если такой сустав установлен правильно, да еще и пара трения керамика/полиэтилен, то можно пользоваться долго и счастливо. Правда, я всё же сторонник такие конструкции применять у пожилых людей, всё же вероятность раскачать ножку есть, если давать избыточные нагрузки на ноги. Неоднократно удалял ножки, вокруг которых растрескался цемент, что и стало причиной нестабильности.
1 минута
18 октября 2023
843 читали