41 подписчик
Мази с нпвс при поверхностных травмах
Примерно в 500 году до н.э., еще до появления концепции клинических испытаний и научных знаний, Гиппократ писал о пользе коры и листьев ивы в лечении боли и лихорадки. Салицилат выделили из коры ивы примерно в 1830-х годах. Затем последовало открытие аспирина (ацетилсалициловая кислота) Феликсом Хоффманом, Германия, в 1897 году. С открытием Джоном Вейном механизма действия аспирина (Нобелевская премия 1982 года), понимание НПВП с годами росло, тем самым расширяя возможности для разработки новых противовоспалительных терапевтических средств. Благодаря обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойствам, эти препараты широко используются при лечении боли. В настоящее время НПВП являются одними из самых популярных безрецептурных препаратов во всем мире, составляя 5% от всех назначаемых лекарств.
Применение местных НПВП для лечения острых заболеваний опорно-двигательного аппарата широко распространено в некоторых частях мира, (например, в большей части Западной Европы) они доступны уже много лет, широко доступны без рецепта, широко рекламируются, широко используются. В других частях мира они рассматриваются не более чем как плацебо, причем любой видимый эффект приписывается процессу растирания пораженного участка (например, в Соединенных Штатах). Их главной привлекательностью является уменьшение боли без сопутствующих системных побочных эффектов.
Местные НПВП разработаны для оказания местного обезболивающего эффекта, и применяются при растяжения связок и болезненности мышц, или суставов. Например, они не показаны при глубокой висцеральной боли или головных болях. Их нельзя применять при повреждении кожных покровов, поэтому их нельзя наносить на открытые раны (случайные или хирургические).
Чтобы препарат для местного применения был эффективным, он должен хорошо проникать в кожу. Отдельные лекарственные средства имеют разную степень проникновения. Состав также имеет решающее значение для хорошего проникновения в кожу. Эксперименты с искусственными мембранами или эпидермисом человека показывают, что кремы, как правило, менее эффективны, чем гели или спреи, но более новые составы, такие как микроэмульсии, могут обладать большим потенциалом.
Концентрация в плазме крови НПВП, обнаруживаемые после местного применения, составляют лишь 1/20 (обычно гораздо менее 5%) от уровней, обнаруживаемых в плазме крови после перорального применения.
По литературным данным местные НПВП могут обеспечить хороший уровень обезболивания при острых состояниях, таких как растяжения связок, травмы, ушибы.
Хорошим обезболивающим эффектом обладают местные НПВП содержащие диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и пироксикам.
Местные НПВП не связаны с повышенной частотой местных кожных реакций по сравнению с плацебо и не вызывают системных (главным образом желудочно-кишечных) осложнений, обычно наблюдаемых при приеме пероральных НПВП.
2 минуты
16 октября 2023