11 подписчиков
Боль из фасеточных суставов согнула
Можно сколько угодно лечить фасеточную боль в 84 года, но поможет скорее всего воздействие на медиальные ветви спинномозговых нервов. Это может быть только блокада БЕЗ глюкокортикостероида этих нервов или при эффективности последней еще и денервация (радиочастотная абляция медиальных ветвей). У данной 84 летней пациентки и тяжелый остеопороз и плохо контролируемая артериальная гипертензия. В общем сахарного диабета не хватает для полного букета противопоказаний к глюкокортикостероидам.
Ничего страшного, делаем блокаду лидокаином, получаем немедленный отличный противоболевой эффект и, когда боль возвращается в полном объеме, выполняем денервацию. Ожидаемое облегчение боли в среднем 12 месяцев, а максимум 3 года!!! Супер?
Около минуты
6 октября 2023