Найти тему

ДЕФОРМАЦИЯ НОГ У ДЕТЕЙ

Детская ортопедия - это огромный массив информации. Море врожденных деформаций и состояний не только скелета, но и сухожильно-мышечного аппарата. Плюс ко всему, ребёнок растет, ситуация постоянно меняется, и часто самым непредсказуемым образом.
Со взрослыми намного проще. Это одна из причин, почему я почти не занимаюсь детьми. Редкие исключения - это хирургическая коррекция деформаций стоп после 6 лет, и коррекция формы и длины костей ног в период роста.
В связи со второй проблемой как-то уже делал пост, но сейчас могу показать историю от начала до конца.
Ребёнок с генетически обусловленным заболеванием, Х-образная деформация нижних конечностей в комбинации с вальгусной установкой стоп. Выше серьёзные проблемы с грудной клеткой, но сейчас о ногах.
Итак, стопы заваливаются кнаружи, ноги иксом, ходить почти невозможно. Было это в 2019 году. Удалось обойтись довольно малой кровью:
- сделал артроэрез таранных синусов - в самом низу в стопах маленькие беленькие штучки видны на рентгене
- заблокировал три зоны роста.
Обе операции, на мой взгляд, гениальны - делаются через минимальные разрезы, ничего не нарушают, все процессы идут естественным путём.
Первая операция блокирует избыточные движения между пяточной и таранной костями, за счёт этого стопы стоят (насколько возможно) прямо.
Вторая операция позволяет костям расти с нужной стороны, за счёт этого они выпрямляются сами. А мы постепенно удаляем железки.
В данном примере всё, что можно было «выжать», мы получили. Ноги достаточно прямые, нормальная ходьба восстановлена. Паренек на велосипеде катается, чемпионаты шахматные выигрывает!!
Посмотрим через год. Если понадобится дополнительная коррекция - будем делать уже остеотомии, это полноценные операции, когда ось кости меняется за счёт её пересечения. Но есть ощущение, что выровняется всё само. Нужный импульс получен ✌️
1 минута
1379 читали