450 подписчиков
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Ко мне обратилась пациентка Елена 44 лет для получения второго мнения с уже установленным диагнозом «рак эндометрия». На руках у нее были заключения врачей с разными результатами гистологического исследования по результатам пересмотров (серозная аденокарцинома и эндометриоидная аденокарцинома). Лечение для этих типов опухолей разное, но минимальный объем операции, который ей рекомендовали включал в себя удаление матки. Елена хотела иметь детей и искала альтернативные варианты.
Рак эндометрия - это самая частая опухоль женского половой сферы. При своевременной диагностике и правильном лечении дает хорошие результаты. Если женщина хочет сохранить матку, чтобы родить ребенка, в некоторых случаях возможна гормональная терапия.
Мы выполнили пересмотр стёкл и блоков и обнаружили наличие атипической гиперплазии эндометрия (предраковое состояние, которое не является онкологическим заболеванием, но может со временем им стать при отсутствии правильного лечения). Это было третье заключение, отличное от первых двух. Очевидно, что случай оказался непростым.
Чтобы разобраться в этом вопросе окончательно был рекомендован пересмотр ещё двух специалистов, являющихся лидерами в диагностике злокачественных опухолей у женщин среди патоморфологов.
С результатами всех исследований я обратился к своему другу и коллеге, одному из лучших онкогинекологов Испании - Lucas Ming. Был собран консилиум, в состав которого помимо российских специалистов были включены наши зарубежные коллеги, патоморфологи из Европейского института онкологии в Милане. После детального разбора и анализа истории болезни было принято решение отложить операцию и провести гормональную терапию, установив в полость матки внутриматочную спираль на 6 месяцев.
После удаления внутриматочной спирали через полгода Елена была направлена на консультацию к репродуктологу для подготовки к беременности.
И вот несколько дней назад Елена благополучно родила дочку!
Это огромная победа для всех нас, которая была бы невозможной без тесного профессионального сотрудничества между опытными докторами, профессионалами своего дела!
1 минута
5 октября 2023