18 подписчиков
20.09. Возьмите книгу, откройте ее на 123 странице, предложение на 5 строке снизу будет началом вашего сегодняшнего текста. Это условие для всех трех книг, если вы решили сегодня взять третий уровень сложности.
В первый рабочий день после отпуска - профессиональная книжная полка, профессиональный контент и ... 4 цитаты.
Для того, чтобы определить роль бронхиальной астмы и сопутствующего заболевания в развитии симптомов у конкретного пациента, нередко требуется проводить не только тщательную диагностику, но и лечение обоих заболеваний.
Нет, это не научная статья, поэтому с медицинским жаргоном покончено. Подписчица задала вопрос: когда аллергический кашель переходит в астму?
Это один из самых сложных вопросов в моей работе. Этот кашель - уже астма? Или еще пока нет?
Нет диагноза "аллергический кашель". Ранняя фаза аллергической реакции развивается в течение первых 20 минут после воздействия аллергена, и если мы видим четкую связь: поиграл с кошкой - закашлял, погулял под цветущей яблоней - начал чесать глаза и тереть нос - это не ОРВИ, надо искать заболевание посерьезнее.
Аллергический кашель не переходит в астму, он часто бывает одним из первых и основных проявлений астмы.
То есть, можно сказать, что аллергический кашель - это и есть астма? Конечно. А если нет?
Вот мы и возвращаемся к первому абзацу. "Тщательная диагностика" - да! Ведь кашель - может быть вызван множеством причин, даже и не связанных с дыханием. Вам не захотелось кашлянуть при чтении этого текста? Просто от повторения этого слова: кашель, кашель, кашель.
Именно поэтому пульмонологи назначают обследования, анализы, консультации, чтобы найти причину появления кашля, этого многоликого хитреца.
Нередко на поиски уходят многие месяцы. Чтобы не потерять время, мы сразу назначаем лечение (помните, первый абзац?), если есть подозрение на астму.
Бывает и так: назначенное лечение помогает хорошо и быстро, пациент исключает контакт с аллергеном, и "аллергический кашель" больше никогда не возвращается. Что ж, высока вероятность, что астма больше никак не проявится.
Нет ответа на вопрос подписчицы. За 23 года своей работы я не нашла волшебной таблетки, чудесного рецепта, точных сроков. Знаю одно: очень важно рассказывать и объяснять, что назначаю, иначе мудрость моя умрет вместе со мною.
У меня уже есть пост об аллергическом кашле, ссылочка - ниже.
Использовала цитаты:
1. Для того чтобы определить роль бронхиальной астмы и сопутствующего заболевания в развитии симптомов у конкретного пациента, нередко требуется проводить не только тщательную диагностику, но и лечение обоих заболеваний. ("Глобальная стратегия лечения и профилактики БА").
2. Ранняя фаза аллергической реакции развивается в течение первых 20 минут после воздействия аллергена. ("Аллергия у детей - от теории к практике")
3. Конечно. А если нет? (К.С.Льюис, Хроники Нарнии, "Покоритель зари...")
4. Иначе мудрость моя умрет вместе со мною. (Г.Сенкевич, "Куда идешь", я оказалась обладателем издания именно с этим названием)
2 минуты
20 сентября 2023