4 подписчика
Лиза родилась с желтухой. И Илья родился с желтухой. Мои дети однозначно любят желтый цвет) И я точно знаю, что среди ваших детей такие были. А может быть есть сейчас. Обсудили вопросы желтухи новорожденных с врачом-неонатологом ГБУ РО ОДКБ им Н.В. Дмитриевой, консультантом по грудному вскармливанию Новиковой Марией Юрьевной.
❓Почему у новорождённых бывает желтуха? С чем этом связано?
— Желтуха у новорожденных появляется из-за повышения уровня билирубина в крови. Билирубин — это желтый пигмент, когда его слишком много, он прокрашивает склеры (глаза) ребенка и кожу в желтушный оттенок. Билирубин появляется при разрушении красных кровяных телец — эритроцитов. У новорожденных это происходит быстрее, чем у взрослых. Чем ярче желтушное окрашивание кожи, тем выше уровень билирубина в крови.
<
❓ Желтуха – это опасно? Стоит ли переживать, если с ней выписывают домой?
— Желтуха новорожденного чаще всего бывает физиологической, то есть безопасной для ребенка. В родильном доме врач-неонатолог оценивает уровень билирубина в крови и после этого решает, можно ли выписывать ребенка домой или карапуз требует лечения.
<
❓ Может ли желтуха оказаться в итоге симптомом другого заболевания? Что в этом случае должно насторожить?
— Да, может. Желтуха становится патологической и потребует лечения:
- из-за недоедания (мало грудного молока),
- у мамы резус-фактор "минус", а у ребенка - "плюс",
- у мамы первая группа крови,
- инфекции у ребенка (сепсис),
- недоношенности (рождение раньше срока),
- кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу),
- гипотиреоз (патологии щитовидной железы).
А вот, что должно насторожить. Врачи называют эти симптомы "красными флагами":
🚩 дома желтуха стала ярче, то есть при выписке желтушные были глаза и грудь, а дома желтыми стали живот и ноги,
🚩 ребенок стал вялым, спит больше 4 часов, вяло сосет (несколько сосательных движений и спит),
🚩 ребенок мало писает и практически не какает,
🚩 ребенок самостоятельно не просыпается на кормление (мама будит ребенка сама, чтобы накормить),
🚩 у ребенка усилились срыгивания.
Эти симптомы требуют срочной консультации врача.
<
❓ Как долго может сохраняться желтуха в норме?
— Если нет "красных флагов" и желтуха постепенно уменьшается, грудь становится розовой, а затем лицо и становится розовым до месяца жизни. Прокрашивание глаз ребенка может оставаться чуть дольше.
<
❓ Бывает желтуха от грудного молока. Почему это происходит?
— Желтуха от грудного молока нередкое явление. Это диагноз исключения, то есть сначала следует исключить все возможные опасные причины желтухи.
Желтуха от грудного молока развивается после недели жизни с пиком в 2 недели. Причина — специальный фермент, который содержится в грудном молоке. Этот фермент замедляет выведение билирубина из организма.
<
❓ Стоит ли сворачивать грудное вскармливание, если желтуха длиться больше месяца?
— Грудное вскармливание следует сохранять в любой ситуации! Желтуха, длящаяся больше месяца за счет непрямого билирубина безопасна для ребенка. Высокий уровень билирубина может навредить головному мозгу в первые 2-3 недели жизни. Далее барьер к мозгу менее проницаем для билирубина.
<
❓ Как лечиться желтуха? Что родители могут делать дома?
— Физиологическая желтуха не требует лечения. Следует контролировать количество съедаемой пищи и образования мочи и кала, прибавки в весе. Патологическая же желтуха лечится в зависимости от вызванных причин.
В стандарт лечения патологических желтух входит фототерапия. За счет специального света, билирубин, находящийся в коже, превращается в формы, которые растворимы в воде и быстрее выводятся из организма.
Второй вариант лечения — заменное переливание крови. Это операция, которая проводится по показаниям в стационаре.
<
❓ И по традиции пожелайте что-то доброе нашим читателям
— Я желаю вам счастья материнства, молочных рек, спокойных животиков и крепкого сна! И самое главное здоровья маме, малышу и всем близким рядом!
А я присоединяюсь)
3 минуты
20 сентября 2023