507 подписчиков
Манту или Диаскинтест?
Разбираемся, чем отличаются эти пробы.
И Манту, и Диаскинтест — это тесты для определения чувствительности организма к туберкулёзным бактериям.
Что у них общего?
▪️ принцип действия
В кожу вводят частицы микобактерий (незаразные!) и смотрят, как организм на них реагирует. Результат оценивают через 72 часа.
▪️способ проведения
Препарат в обоих случаях вводится внутрикожно в среднюю треть предплечья.
▪️целевая аудитория
Оба теста делают детям.
А в чем отличия?
▫️ состав
Туберкулин, используемый для пробы Манту, — это коктейль из убитых и обработанных микобактерий.
Для Диаскинтеста выделили два отдельных антигена, которые не пересекаются с вакцинными штаммами.
▫️ реакции
У пробы Манту существует много интерпретаций: она может быть положительной из-за поствакцинальной аллергии (то есть наличия иммунитета к БЦЖ) или говорить об инфицировании туберкулёзной палочкой — нулевой стадии туберкулёза, когда организм встретился с бактерией, но до развития настоящей болезни ещё очень далеко. Также важны размеры папулы и сравнение результатов за несколько лет.
В состав Диаскинтеста не входят антигены вакцинного штамма, поэтому положительный результат нельзя трактовать как поствакцинальный иммунитет. Если появилась реакция — это повод для визита к фтизиатру. Доктор будет исключать латентную и активную инфекции и назначать лечение при необходимости.
▫️цели
Манту
👉🏻 отбор детей старше 2 месяцев для первичной вакцинации и старше 12 месяцев — для ревакцинации
определение инфицирования туберкулёзом
👉🏻 выявление активного туберкулёза
Диаскинтест
👉🏻 выявление латентного и активного туберкулёза
👉🏻 различие между поствакцинальной и инфекционной реакцией
👉🏻 оценка эффективности лечения туберкулеза
▫️ целевая аудитория
Обе пробы делают детям, но:
➡️ планово Манту проводят до 7 лет, а Диаскинтест — с 8 лет
➡️ по показаниям* Диаскинтест может быть выполнен раньше 8 лет, а вот пробу Манту после 7 не делают
*например, у ребёнка несколько лет подряд проба Манту растет (10, 11, 12 мм). Во-первых, это значит, что ему точно не подойдёт ревакцинация БЦЖ, а во-вторых, что у него есть инфицирование туберкулёзной палочкой. Ему бессмысленно дальше делать Манту — и мы проводим Диаскинтест.
Главный вопрос: можно ли их мочить?
Можно! Нельзя было мочить пробу Пирке, которая была не внутрикожной, а накожной: на руке делали царапину и капали на неё препарат. В этом случае мытьё действительно могло исказить результаты.
#интересное
2 минуты
7 сентября 2023
255 читали