548 подписчиков
🛡️ База лечения ХБП и отзыв участницы потока по питанию.
Есть группы препаратов защищающих почки - нефропротекторы. Одни заканчиваются на -прил или -сартан (используются последние лет 20), а вторая группа заканчивается на - глифлозин (используется последние года 4). Как они работают?
Из прошлого поста мы узнали что такое внутриклубочковая гиперфильтрация. Задача нефропротектора уменьшить давление внутри клубочка и устранить гиперфильтрацию.
♦️ Почему при ХБП развивается гиперфильтрация? У клубочка №1 умер его сосед клубочек №2, а работы от этого меньше не стало. Поэтому оставшийся клубочек повышает в себе давление, чтобы больше профильтровать. Так и погибают клубочки от переработок, а ему бы еще жить да жить.
♦️ Не все ХБП нужно лечить нефропротекторами. В первую очередь это касается 1-2 стадии без белка в моче. Для остальных ситуаций позиция вполне однозначна с некоторыми индивидуальными исключениями.
И вот у меня на прошлом потоке по питанию очередная ситуация. Женщина с 4 стадией ХБП вообще без какого-либо лечения. Нефропротекция за все года болезни даже ни разу не была назначена.
Мне сложно сказать сколько лет без диализа она потеряла тупо из-за отсутствия в терапии всего 1 препарата. Скажу только, что очень много. Не говоря уже обо всех остальных необходимых методах нефропротекции как диета, анемия, минерально-костные нарушения и т.д.
1 минута
28 августа 2023