а мы продолжаем...
❓Как медицинскому персоналу избежать данных ошибок при проведении процедуры венепункции:
Предотвращение гемолиза:
✔ Исключите получение проб крови из гематомы
✔ Не используйте иглы маленького калибра на стандартных, пальпирующихся, с тонусом венах
✔Не прикасаясь к выбранному участку прокола, убедитесь, что он сухой, после обработки места венепункции антисептиком
✔ Медленные “начало и конец” получения проб крови могут стать причиной гемолиза
✔Не набирайте пробы крови через шприц с последующим переливанием в пробирки. Данный метод механически воздействует на пробу разрушая клетки крови
✔Не стучите по вене, если не можете ее прощупать. Поищите другое место прокола, попросите пациента выпить стакан воды перед венепункцией, используйте поглаживающие, но с усилием движения ладонью от кисти к локтевому сгибу или приложите теплый компресс на место предполагаемой пункции
✔Не накладывайте жгут слишком туго
✔ Ослабляйте или снимайте жгут после попадания иглой в вену
✔Не трясите полученные пробы, используйте правильную технику перемешивания (плавные движения с поворотом на 180 градусов 3–5 раз)
✔Не храните пробы крови у отопительных приборов, не храните пробы крови в морозильном отделении холодильника
✔Соблюдайте правила транспортировки биоматериала в соответствии с временем года
Предотвращение появления сгустков в пробах:
✔Хорошо перемешивайте пробы с фиолетовой и голубой крышками, используя правильную технику перемешивания
✔Добирайте строго до метки пробы с голубой и фиолетовой, зеленой крышками
✔Не набирайте пробы крови в шприц, он не обработан реагентами в отличие от вакуумной пробирки. Ввиду отсутствия моментального смешения крови и реагента при использовании шприца образуются микро и макросгустки, которые не должны присутствовать в пробирках с антикоагулянтами
Предотвращение не правильного формирования сгустка в пробирках на биохимию:
✔В момент взятия пробы крови пробирки с желтой/красной крышками необходимо сразу ставить в штатив
✔Перед транспортировкой пробирок с желтой/красной крышками необходимо чтобы они отстоялись 30 минут
Предотвращения появления хилеза проб:
✔Всегда уточняйте до получения проб крови соблюдал ли пациент правила подготовки перед процедурой венепункции
В любом лечебно-диагностическом учреждении должен присутствовать СОП (стандарт проведения операционной процедуры). Он поможет избежать многих ошибок преаналитического этапа, в том числе и вышеизложенных. СОП регламентирует работу среднего медицинского персонала и лаборатории он поможет вам зафиксировать правила работы на административном уровне.
Желаем успехов в вашей работе!
Ваш МК Рустек
2 минуты
25 августа 2023