58 подписчиков
Друзья! Всех приветствую! Давненько не слышались! Жизнь в оф-лайне доминировала на жизнью в он -лайне))) А завтра наконец - то на пару недель убегу отдохнуть...Но пост все-таки размещу до отъезда с чистой совестью уеду!
Мы с вами планировали разобраться откуда берутся все-таки Клинические рекомендации (далее КР), являющиеся базой современного качества оказания медицинской помощи (услуг).
Первый раз мы встречаемся с понятием "Клинические рекомендации" и их трактовкой в п.23 ст.2 ФЗ № 323 от 21.11.2012 г. "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", который появился и начал действовать в законе только ч 01.01.2019 г. Т.е. до 2019 года оказание медицинской помощи (услуг) осуществлялось без обязательного применения Клинических рекомендаций. КР должны были стать гарантом в обеспечении качества оказания мед помощи(услуг)!
Так что же такое КР, как появляются на свет и кто их создает...
Формулировка п.23 такая: "Клинические рекомендации - документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи".
Разберем по порядку:
1. КР - это разложенная по полочкам информация основанная на научных доказательствах;
2. КР - протоколы ведения(лечения);
3. КР - варианты медицинского вмешательства;
4. КР - это алгоритмы действий медиков в зависимости от течения заболевания, осложнений и сопутствующих заболеваний и иных факторов, которые могут влиять на результаты оказания мед. помощи (услуг)".
Далее в ФЗ № 323 в п. 3 ст.37 имеется уточнение о том, что медицинская помощь организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций.
с 01.01.2022 в в ст. 37 закона №323 ФЗ внесен п 1.1, устанавливающий порядок и этапность переходя к Клиническим рекомендациям, который должен завершиться 31.12.2024 года.
Указано, что КР разрабатываются медицинскими профессиональными некоммерческими организациями по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) с указанием медицинских услуг, предусмотренных номенклатурой медицинских услуг. Иначе говоря федеральными профессиональными ассоциациями и союзами, сформированными по отраслям медицины, например "Ассоциация врачей - офтальмологов РФ", аналогичные ассоциации хирургов, акушеров -гинекологов и тд.
Клинические рекомендации подлежат рассмотрению научно-практическим советом, созданным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Таким органом является МЗ РФ. Он утверждает, размещает КР в публичном доступе и объявляет старт использованию КР по конкретной нозологии ( заболеванию) у детей и взрослых.
Клинические рекомендации пересматриваются не реже одного раза в 3 (три) года. В этот период проходят дальнейшие движения медицинской науки и техники, когда в рамках действия текущей КР проводятся испытания иных современных подходов и формирование методик профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, которые дополнят или изменят КР через 3 года.
Отлично! Мы с вами разобрались к общему подходу рождения, формирования и изменения Клинических рекомендаций, обеспечивающих качество оказания медицинской помощи.
Ждем ввода в практику медицинских организаций появление всех КР по всем возможным заболевания у детей и взрослых.
Всем удачно отметить День знаний. После 10 сентября продолжим разбираться в медицинском законодательстве и что можно сделать для улучшения коммуникаций медиков и пациентов (потребителей). .
3 минуты
24 августа 2023