14 подписчиков
Расскажу, как же лечится самая частая причина головокружения.
⠀
Напомню, что доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ) возникает из-за смещения кристалликов кальция во внутреннем ухе. Раз причина механическая, то и лечить ее надо тоже механически. А именно - специальными упражнениями, которые могут занимать 5-7 минут и в 60-80% случаев с ПЕРВОГО РАЗА, прямо на приеме могут избавить человека от головокружения при перемене положения головы. Лекарственные препараты имеют дополнительное значение, если пациент плохо переносит упражнения или имеет сопутствующую тревогу.
⠀
Если так все просто, то почему же ДППГ вызывает столько неприятных ощущений у пациентов и трудностей у врачей?? Нюанс в том, что кристаллик может выпасть в 3 разных места в одном ухе, а в 2х местах он может еще и застрять😨 Так, как уха у нас два, то умножаем на 2 и получаем 10 разных локаций кристаллика! Хотя бывает, что кристаллики одновременно попадают в несколько мест!!
⠀
Каждую локацию необходимо определить точно и подобрать специализированное упражнение ( оно называется "лечебный маневр"), позволяющее вернуть кристаллик на место☝️☝️ Маневры делаются, когда пациент лежит на кушетке, а потом поворачивает корпус и голову в определенную сторону. Контроль врача необходим для соблюдения правильности всех действий, поворотов в правильную сторону под правильным углом!! Локацию, куда выпал кристаллик кальция, определяет специалист, имеющий опыт работы с ДППГ, при проведении позиционных тестов
Маневров существует более 10 вариантов, одним из часто применяемых является многим уже известный маневр Эпли. Но в свете вышесказанного, это не означает, что он поможет КАЖДОМУ пациенту с ДППГ.
⠀
Что же делать при ДППГ? В идеальнейших условиях для точного диагноза наиболее эффективным будет очный осмотр специалиста с определением места расположения кристаллика и проведением подходящих именно в данном конкретном случае лечебных маневров.
⠀
#ДППГ #лечениеголовокружения #отоневрологоверченко #Эпли #маневрыголовокружение
1 минута
21 августа 2023