881 подписчик
СПКЯ - одна из главных причин бесплодия
Ко мне часто приходят пациентки со словами: "Ой, у меня поликистоз - у меня была задержка". Без паники! Надо разбираться почему была задержка.
Давайте теперь поймем что же такое СПКЯ. Синдром поликистозных яичников - самое частое гормональное расстройство у молодых женщин и одна из главных причин бесплодия.
🔵 В чем отличие менструального цикла при СПКЯ❓
При СПКЯ в яичнике множество мелких фолликулов, которые достигают максимального размера 9 мм, т.е. не дорастая до доминантного.
➡️ Следовательно, овуляции регулярной нет! Нет овуляции, цикл удлиняется, часто достигая 60-90 дней и более.
🔵 КЛИНИКА:
✔️ На первое место выходит нарушение цикла (8 и менее менструаций в год❗️)
✔️ Проблемы с кожей:повышенный рост волос на теле, акне, повышение жирности волос и кожи.
✔️ Бесплодие
✔️ Ожирение и инсулинорезистентность
❗️но☝️, между СПКЯ и инсулинорезистентностью нельзя ставить знак равно! Не все женщины с СПКЯ имеют инсулинорезистентность.
✔️ Поликистозные яичники по узи
❗️Этот диагноз устанавливается не только по узи! И если по узи доктор выставил такое заключение - это призыв обследоваться далее!
🔵 Диагноз устанавливается на основании 2-х из 3-х перечисленных признаков:
🔻гиперандрогения (повышенное количество мужских половых гормонов)
🔻ан/олигоовуляция
🔻поликистозные яичники по узи
❗️ВАЖНО:
Всегда должны быть исключены другие причины повышенного уровня мужских половых гормонов или нерегулярных менструальных циклов (гиперпролактинемия, ВДКН, заболевания щитовидной железы)
❗️Определение уровня инсулина не используется для диагностики СПКЯ, так как не установлены нормы инсулина, который является диагностическим для СПКЯ.
🔵 Стандартное гормональное обследование при подозрении на СПКЯ:
✅ ФСГ
✅ ЛГ
✅ ТТГ
✅ 17-ОП
✅ Пролактин
✅ Тестостерон
✅ ДГЭА-с
Остались вопросы!? Пишите в комментариях
#синдромполикистозныхяичников #спкя
1 минута
13 июля 2023