НИНО КАКУЧАЯ. Гинеколог, хирург

Недавно, заканчивая приём, я немного задержалась в клинике – привычное вечернее «подвести итоги»: закрыть кабинет, проверить документы, взглянуть на уютный, уже родной коридор. И именно в такие моменты особенно чувствуется, как многое изменилось за этот год. У нас появилось отделение репродуктивных технологий, открылась собственная аптека, к команде присоединились новые специалисты, обновилось оборудование, расширилась диагностику — теперь она видит почти всё (не волнуйтесь, мысли по-прежнему не считывает) 
Команда тоже растёт профессионально: кто-то вернулся с курсов, кто-то с конференции, и каждый приносит в работу что-то ценное и новое. Поэтому результат ощущается каждый день. Чтобы поддерживать этот уровень качества, безопасности и заботы, с 1 января в клинике будет плановое повышение цен. Спасибо вам за доверие, ваши истории, вопросы и тепло. Именно вы делаете клинику местом, куда хочется бежать на работу. Если появятся вопросы по новым тарифам – пишите или звоните, отвечу на любые вопросы

Шок-новость! Дорогие мои пациенты! В моей жизни произошло очень важное для меня событие. Я исполнила свою мечту - ОТКРЫЛА СОБСТВЕННУЮ КЛИНИКУ‼️ Решение об открытии своей клиники появилось у меня много лет назад. Я не просто мечтала, а шла к реализации своей мечты. Я много работала, училась, была главным врачом, выступала на конференциях и обучала других докторов. Открытие своей клиники – это не случайность, а закономерность, которую я сама же и выстроила. Да, было много переживаний и волнений, ведь открытие клиники - это длительный и сложный процесс согласований, проверок документов, поиск команды и других важных моментов. Но у меня получилось! Впереди большой путь! И я приглашаю вас пройти его вместе со мной! ‼️Добро пожаловать в клинику Практической Медицины на м. Динамо 🔎(Петровско- Разумовская аллея, 4) Записаться на прием можно уже сейчас по телефону +7 968 991-73-77 или написав на вотсап по номеру в профиле. В клинике я буду действующим врачом и планирую принимать пациентов даже в выходные дни. P.s. Хочу сказать СПАСИБО своим пациентам! Без вас и вашей веры в меня ничего этого бы не получилось. И мне так радостно разделить этот важный этап в жизни вместе с вами!

Онкология — помеха для зачатия? ⠀ Наша жизнь так устроена, что несмотря на диагноз, вопрос продолжения рода часто стоит на первом месте. Такова природа, и это прекрасно! ⠀ Диагноз — не приговор, тем более, если есть шанс родить здорового ребенка. А он есть! Давайте разберем подробнее. ⠀ Два главных вопроса, которые чаще задает онкологический больной: 1. Раковое заболевание передастся моему ребёнку? 2. Последствия лечения рака влияют на зачатие и вынашивание? ⠀ Отвечаю на 1️⃣ вопрос. Онкологическое заболевание не передается. Есть вероятность, что может передаться генетическая предрасположенность. Процент рождения здоровых детей гораздо выше. Исключения составляют два вида рака: ретинобластома или наследственный неполипозный колоректальный рак. Риск немного увеличивается. ⠀ Отвечаю на 2️⃣ вопрос. Репродуктивные функции больного ослаблены, как правило, но степень влияния индивидуальна. Шансы на успешное зачатие есть. Однако химио- и лучевая терапия негативно сказываются на функционировании половой системы. Об этом говорит статистика. Есть пара важных моментов, которые следует учесть: 🔹Матка меньше подвергается негативному влиянию химиотерапии, чем яичники. Поэтому рекомендуется криоконсервация яйцеклеток. Но сделать это необходимо до начала химиотерапии ⠀ 🔹Если говорить о мужчинах с онкологическим диагнозом, сперматазоиды становятся малоподвижны, соотвественно вероятность оплодотворить яйцеклетку снижается. Важно заморозить сперму в криобанке перед курсом химиотерапии. В данном случае зачатие производят при искусственной инсеминации или процедуре ЭКО. ⠀ Шанс есть всегда, когда мы боремся и цепляемся за каждую ниточку, даже если она практически незаметна🌿

Минздрав ввел новые ограничения на препараты для аборта. К каким последствиям это приведет? Я поделилась своим мнением на этот счёт с новостным порталом MSK1.RU Напишите в комментариях, что вы думаете по этому поводу? Очень интересно ваше мнение🤗 Оно может быть совершенно не похоже на моё. В среду, 4 октября, Минздрав России внес три препарата для прерывания беременности в перечень средств, подлежащих предметно-количественному учету. Соответствующий приказ появился на интернет-портале правовой информации. В список внесли такие препараты, как мизопростол, мифепристон и циклопентолат. Приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года. Мы решили выяснить, с чем связана эта инициатива и к каким последствиям она может привести. Что такое предметно-количественный учет Предметно-количественный учет препаратов — это регистрация медикаментов и связанных с их обращением операций в специальных журналах в клиниках. Если медикаменты вводят в перечень таких средств, то получить их можно только у врача — купить лекарства в аптеках невозможно. Акушер-гинеколог высшей категории Нино Какучая объяснила, как ведется учет в медучреждениях. Клиники, имеющие лицензию на прерывание беременности, закупают нужные препараты через официальных поставщиков. Средства нумеруют, а когда выдают пациентке, вносят в специальный журнал Ф. И. О. женщины, дату, дозу и номер с пачки. — Благодаря этому мы можем предоставить все сведения, если случились какие-то побочные эффекты или осложнения, — уточнила Нино Какучая По словам врачей, препараты для прерывания беременности всегда подлежали применению доктором в клинике, они никогда не были в свободном обороте. На самом деле, это небольшое ужесточение. Они всегда выдаются в клинике, и пациентка должна принять этот препарат в присутствии врача. Гинекологи оценили инициативу Минздрава позитивно. По словам опрошенных нами экспертов, нововведение поможет сократить число опасных последствий для здоровья женщин, которые покупают препараты самостоятельно. — К нам обращаются пациентки, которые где-то в интернете купили эти препараты. У них, в лучшем случае, не произошло прерывание беременности, потому что они неправильно его приняли. В худшем случае, эти женщины с обильным кровотечением в угрожающем жизни состоянии приезжают уже на скорой помощи в больницу, и здесь вопрос — успеют ли их вообще спасти, — отметила Какучая. По словам гинеколога, после медикаментозного аборта женщины могут столкнуться с массивным маточным кровотечением. Тогда нужно подключать весь арсенал медицинской помощи, включая хирургию и переливание крови.

Обследование после рождения ребенка. Когда рождается ребёнок, молодые мамы нередко напрочь забывают о своём здоровье. А ведь легкомысленно относиться к себе ни в коем случае нельзя. Важно не только заботиться о малыше, но и обязательно в первые недели после родов самой найти время для визита к доктору. Не важно, естественным путём или при помощи кесарева сечения появился на свет ребёнок. В любом случае врач должен осмотреть швы на промежности или животе, убедиться, что в порядке грудь, а общее самочувствие молодой мамы не вызывает беспокойства. ⠀ Теперь поговорим о минимальном обследовании: ⠀ - Сдаём ОАК (общий анализ крови) - Ферритин (зачастую запасы железа во время беременности истощаются) - ТТГ (после родов часто активизируются заболевания щитовидки) - Если во время беременности ставили диагноз Гестационный диабет, сдать глюкозу и инсулин натощак. В идеале - пройти пероральный глюкозотолерантный тест - Витамин Д (25 ОН) - хороший уровень витамина поможет достаточно бодро пережить бессонные ночи и сохранит ваши зубы! ⠀ Вот и все! Нет так уж и много нужно, чтобы позаботиться о себе☺️ Крепкого здоровья всем молодым мамочкам!

Как подготовиться к приему гинеколога? Сохраняйте в закладки, чтобы не потерять😉 Дорогие женщины, начать хочется с того, что в целях профилактики, посещать врача-гинеколога стоит не реже 1 раза в год. Это в случае, если нет жалоб. Если они есть, то собираемся и🏃‍♀️ ▫️Лучший период для визита - первые 3-5 дней после менструации. Обычно это 5-10 день цикла. ⠀ ▫️Приходите в клинику минут за 15 до начала приема для оформления медицинской документации. Не забудьте паспорт😉 ⠀ ▫️Если есть возможность, примите душ перед приемом. Не нужно использовать мыло и другие средства, это может повлиять на качество анализов. ▫️Перед визитом к врачу необходимо опорожнить мочевой пузырь. ⠀ ▫️Постарайтесь исключить половые контакты за 2-3 суток. ▫️Прекрасно, если вы придете с анализами и результатами осмотров УЗИ, которые проводились за последний год. ⠀ ▫️Также вы можете подготовить заранее список вопросов и жалоб, волнующих вас. И вспомнить вспомнить дату последней менструации. Эта информация мне пригодится и нам не придется устраивать квест: найти приложение, а оно в телефоне, телефон в сумке, а сумка у мужа за дверью😂 ⠀ ▫️Хоть меня и трудно обвинить в знаменитом неразборчивом врачебном почерке и избытке медицинских терминов в речи, все равно в ходе приема вы обязательно спрашивайте, если что-то непонятно. ⠀ И самое важное! ⠀ ▫️Если по каким-то причинам вам не удается прийти, предупредите, пожалуйста, заранее🙏 Помните, что профилактическое обследование у врача-гинеколога = гарантия сохранности репродуктивного здоровья. ⠀ Рада буду вас видеть🤗 Записаться можно по номеру +7 906 719 09 09

Зачем женщины делают операции "там"?🤔 🍑 Лабиопластика относится к разделу пластической хирургии в гинекологии, проведение которой направлено на коррекцию визуальной формы, объема, строения малых и/или больших половых губ, устранение нарушений строения после повреждений во время родов, травм, врожденных деформаций. Пластика половых губ, как правило, проводится либо с целью эстетической коррекции, либо же для устранения дискомфортных ощущений при половом акте, ряде бытовых занятий — невозможность использовать обтягивающее нижнее белье, заниматься велоездой и иными занятиями🚴‍♀️ 💭 Это пластическая корректировка возможна у женщин любого возраста, вне зависимости от семейного статуса, активности половой жизни, планирования дальнейших беременностей. Процедура простая и занимает не более 1 часа. Благодаря хорошему кровоснабжению в области гениталий, восстановление после операции проходит быстро. Если у вас остались вопросы – приглашаю на консультацию. А также пишите в комментариях или в директ Будьте здоровы🤗 🔔Записывайтесь на прием любым удобным способом, по ссылке в шапке профиля, по номеру телефона или в Вотсап. #лабиопластика #лабиопластикамосква #эстетическаягинекология #женскиеоперации

СПКЯ - одна из главных причин бесплодия Ко мне часто приходят пациентки со словами: "Ой, у меня поликистоз - у меня была задержка". Без паники! Надо разбираться почему была задержка. Давайте теперь поймем что же такое СПКЯ. Синдром поликистозных яичников - самое частое гормональное расстройство у молодых женщин и одна из главных причин бесплодия. 🔵 В чем отличие менструального цикла при СПКЯ❓ При СПКЯ в яичнике множество мелких фолликулов, которые достигают максимального размера 9 мм, т.е. не дорастая до доминантного. ➡️ Следовательно, овуляции регулярной нет! Нет овуляции, цикл удлиняется, часто достигая 60-90 дней и более. 🔵 КЛИНИКА: ✔️ На первое место выходит нарушение цикла (8 и менее менструаций в год❗️) ✔️ Проблемы с кожей:повышенный рост волос на теле, акне, повышение жирности волос и кожи. ✔️ Бесплодие ✔️ Ожирение и инсулинорезистентность ❗️но☝️, между СПКЯ и инсулинорезистентностью нельзя ставить знак равно! Не все женщины с СПКЯ имеют инсулинорезистентность. ✔️ Поликистозные яичники по узи ❗️Этот диагноз устанавливается не только по узи! И если по узи доктор выставил такое заключение - это призыв обследоваться далее! 🔵 Диагноз устанавливается на основании 2-х из 3-х перечисленных признаков: 🔻гиперандрогения (повышенное количество мужских половых гормонов) 🔻ан/олигоовуляция 🔻поликистозные яичники по узи ❗️ВАЖНО: Всегда должны быть исключены другие причины повышенного уровня мужских половых гормонов или нерегулярных менструальных циклов (гиперпролактинемия, ВДКН, заболевания щитовидной железы) ❗️Определение уровня инсулина не используется для диагностики СПКЯ, так как не установлены нормы инсулина, который является диагностическим для СПКЯ. 🔵 Стандартное гормональное обследование при подозрении на СПКЯ: ✅ ФСГ ✅ ЛГ ✅ ТТГ ✅ 17-ОП ✅ Пролактин ✅ Тестостерон ✅ ДГЭА-с Остались вопросы!? Пишите в комментариях #синдромполикистозныхяичников #спкя

Зачем ходить к гинекологу, если пришла менопауза? Незнание приводит к утрате здоровья. 📍Появление кровянистых выделений в менопаузу не ❌ равно - снова пришла менструация. Не зависимо от объема (мажет или льёт) 📍С наступлением менопаузы женщина чаще испытывает приливы жара, потливости, нарушение сна и настроения. 📍Половая жизнь также продолжается, но вот помешать ей может сухость во влагалище и, как следствие, боль или дискомфорт при половом акте. 📍Недержание мочи многие считают проявлением старости и не обращаются за лечением. 📍Рак груди чаще встречается у женщин в менопаузе, поэтому с 50лет Маммографию проходим 1 раз в год. 📍В менопаузу высок риск перелома шейки бедра и других костей, т.к развивается остеопороз костей. Все вышеперечисленные пункты вы можете решить с врачом - гинекологом, обратившись вовремя. Если будет необходимо, то я направлю вас к врачам смежных специальностей. И не забывайте ежегодный чекап, прикреплю его в сторис. Также его можно найти в моем путеводителе на странице Жду вас у себя на консультации 🤗 #менопауза #менструальныйцикл