201 подписчик
РАСШИФРОВКА КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В опубликованном ранее сообщении о ПОСТКОВИДНОМ СИНДРОМЕ (ПКС) встречается ряд условных обозначений и терминов, относящихся к медицинской статистике, которые являются типичными для клинических исследований, но требуют правильной интерпретации:
ФАКТОР РИСКА - Влияющий фактор, который статистически может быть связан с наступлением определенного исхода.
РИСК [ ВЕРОЯТНОСТЬ ] - Отношение числа событий, в которых исход наступил, к общему числу событий. Принимает значения в диапазоне от 0 (исход не наступает ни в одном из событий) до 1 (исход наступает во всех событиях).
ШАНС – Отношение числа событий, в которых исход наступил, к числу событий, в которых исход не наступил.
[ Не смотря на то, что на бытовом уровне понятия РИСК и ШАНС воспринимаются как антонимы, т.е. шанс, как вероятность чего-то хорошего, а риск - чего-то плохого, в матстатистике они не связаны с характеристикой благоприятности события, а оценивают лишь его вероятность, причем делают это по-разному. Так, если событие происходит в 6 случаях из 10, то риск его возникновения равен 6/10=0,6 , а шанс 6/(10-6)=1,5 ]
CI [CONFIDENCE INTERVAL / ДОВЕРИТЕЛЬНЫЙ ИНТЕРВАЛ ] - Диапазон значений, в который с заданной вероятностью попадают текущие наблюдения. Если доверительный интервал включает единицу [ т.е. его верхняя граница больше 1, а нижняя - меньше 1 ], статистически значимая связь между фактором и исходом отсутствует при заданном уровне вероятности.
PI [ PREDICTION INTERVAL / ИНТЕРВАЛ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ] - Диапазон значений, в который с заданной вероятностью попадет отдельно взятое будущее наблюдение. В виду прогностического и единичного характера наблюдения диапазон PI всегда шире чем CI.
OR [ ODDS RATIO / ОТНОШЕНИЕ ШАНСОВ ] - Отношение шансов наступления определенного исхода в группе эксперимента (в которой влияние исследуемого фактора присутствует) к шансам наступления этого исхода в группе контроля (в которой влияние исследуемого фактора отсутствует). При OR=1, исследуемый фактор не влияет на развитие рассматриваемого исхода.
ПРИМЕРЫ:
1. "Смещение возрастных границ когорты максимального риска с 18÷30 на 40÷69 л., где риск в 1,21 р. выше, чем в когорте 18÷39 л. (95% CI; 1,11÷1,33 OR)".
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ: В проанализированных исследованиях риск развития ПКС при переходе от когорты 18÷39 л. к когорте 40÷69 л. с вероятностью 95% находился в диапазоне 1,11÷1,33, т.е. демонстрировал статистически значимое увеличение в среднем на 21%.
2. "Авторы ... не берутся делать однозначных выводов, ссылаясь на большую гетерогенность данных по когорте 40+ (95% PI, 0,84÷1,76 OR)".
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ: Дальнейшие исследования могут показать, что вероятность развития ПКС при переходе от когорты 40÷69 л. к когорте 70+ л. может как уменьшаться (в пределах 16%) так и увеличиваться (в пределах 76%).
2 минуты
26 июня 2023