80 подписчиков
Общие принципы лечения тревожно-фобических расстройств
Лечение тревожно-фобических расстройств - задача, которую точно можно успешно решить при правильном сочетании психотерапии и лекарственных препаратов.
Психотерапевтические методы сфокусированы на следующих задачах:
- тренировке техник релаксации и правильного дыхания
- коррекции иррациональных убеждений
- осознании глубинных психологических конфликтов, вызывающих разные виды тревожных расстройств
- обучении приемлемым способам отреагирования подавленных эмоций
Когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ) наиболее широко используется при лечении ТФР. Здесь пациент с помощью психотерапевта учится распознавать и контролировать «дисфункциональное» мышление и изменять свое привычное неадаптивное поведение.
Понимание, что часто опасения необоснованны, ведет к снижению тревоги, человек начинает активнее взаимодействовать с миром и контролировать свой страх перед потенциально «опасными» ситуациями.
Основные техники КБТ:
- тренинг релаксации
- составление «иерархии» страхов
- тренинг уверенности и социальных навыков
- экспериментальное создание вызывающих тревогу ситуаций - «наводнение»
Кроме КБТ с хорошим эффектом используются другие методы:
- краткосрочная психодинамическая терапия
- EMDR (десенсибилизация с помощью движения глаз)
- гештальт- терапия
- эмоционально-образная терапия
Длительность курса зависит от многих факторов, но обычно необходимо не менее 15 -20 сеансов
Для достижения эффекта психотерапии критически важна мотивация пациента и активная вовлеченность в процесс терапии, регулярность проведения сессий.
При медикаментозном лечении наиболее используются :
- антидепрессанты: в основном селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата норадреналина, реже трициклические антидепрессанты
- противотревожные препараты: бензодиазепиновые и небензодиазепиновые транквилизаторы
- атипичные нейролептики
Варианты лечения необходимо выбирать индивидуально для каждого пациента с учетом
- характеристик действия препаратов
- возможных нежелательных эффектов
- психического и физического состояния пациента
- возраста и пола
Повысить эффект медикаментозной терапии позволяет коррекция дефицитов витаминов и микроэлементов, особенно витаминов группы В, магния, производных ГАМК.
Подробнее об отдельных методах лечения тревожно-фобических расстройств я расскажу в следующих постах.
1 минута
25 июня 2023