361 подписчик
Мощный наезд на гормонзаместительную терапию в менопаузе. Датское общенациональное исследование случай-контроль проанализировало данные 5589 новых случаев деменции и 55890 сопоставимых по возрасту контролей среди женщин 50-60 лет, не имевших в анамнезе деменции или противопоказаний к использованию менопаузальной ГЗТ. В результате выяснилось, что ГЗТ положительно связана с развитием деменции от всех причин и болезни Альцгеймера даже у женщин, получавших лечение в возрасте 55 лет и младше. Впрочем, поскольку это не РКИ, авторы предостерегают от поспешных выводов, подчеркивая, что результаты могут отражать предрасположенность женщин, нуждающихся в ГЗТ, к развитию деменций. И этот вопрос нужно прояснять отдельно.
И опять витамин D. На этот раз австралийцы, оценка влияния добавок витамина D на основные сердечно-сосудистые события. РКИ. 21315 участников в возрасте 60-84 лет на момент включения. 60000 МЕ/мес витамина D3 (n=10662) или плацебо (n=10 653) перорально на срок до пяти лет. До финала дожили 77,6% участников группы плацебо и 80,2% из группы витамина D. Даже стат.значимость натянуть не удалось, разница в абсолютном риске оказалась минимальной, а доверительный интервал соответствовал нулевому результату. Чтобы избежать одного серьезного сердечно-сосудистого события, нужно было пять лет кормить витамином D 172 человека.
Мир замер в ожидании приговора аспартаму. МАИР, маленькие алармистские иезуиты-расследователи Международное агентство по изучению рака, объявило, что в ближайшее время явит всем правду об этом подсластителе. Хотя нет, не так. Сначала будет опубликован доклад. Затем его изучит Объединенный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA), и только затем может быть изменится классификация аспартама по МАИР. На всякий случай напомню, что кофе был в группе 2В тридцать лет - абсолютно безвинно. А красное мясо и сосиски - вообще концентрированное канцерогенное зло. Алкоголь и ультрафиолет - вообще доказанные канцерогены 1-й группы. Но паника уже разгоняется знатная, мол все, кто ел аспартам, умрут сразу после публикации доклада.
А вот низкодозовый аспирин всем пожизненно - идея так себе. По крайней мере, если верить авторам публикации в Annals of Internal Medicine. Речь о 19114 пожилых пациентах (70+), которым в ходе РКИ давали 100 мг аспирина в день или плацебо. заболеваемость анемией составила 51 случай на 1000 человеко-лет в группе аспирина по сравнению с 43 случаями на 1000 человеко-лет в группе плацебо. Расчетная вероятность возникновения анемии в течение 5 лет составила 23,5% в группе аспирина и 20,3% в группе плацебо. Терапия аспирином привела к увеличению риска анемии на 20% (95% ДИ: 1,12–1,29). Следите за гемоглобином, если уж приспичило пить или назначать аспирин - делают вывод авторы.
У британских летучих мышей нашли девять коронавирусов. В том числе четыре сарбековируса — из группы, к которой принадлежит SARS-CoV-2, — и один, связанный с вирусом, вызывающим ближневосточный респираторный синдром (MERS). Лабораторные исследования безопасных версий этих вирусов показывают, что они вряд ли будут распространяться среди людей без предварительной эволюции. Авторы подчеркивают, что раньше исследователи сосредотачивались на китайских прочих юго-восточных мышах, а проблем можно найти и рядом, не обязательно черт знает куда ездить.
Чем больше хирург оперирует, тем лучше у него исходы. Внезапно. Британское проспективное когортное исследование, 2012-2020 гг, пациенты в возрасте 18+, которым заменили плечевой сустав. Если хирурги делали минимум 10,4 таких операций в год, то и ревизионных вмешательств у них было меньше, и побочки реже, и в стационаре пациенты находились меньше.
Цены на алкоголь спасли жизни шотландцев. После того как 3-литровая банка сидра стала стоить 11 фунтов вместо 3,5, в Шотландии за пять лет снизилась смертность, связанная с алкоголем, на 13,4%, и госпитализации по тем же причинам - на 4,1%.
3 минуты
30 июня 2023