34 подписчика
Существуют различные типы аспергиллезной инфекции; большинство из них поражают легкие и вызывают затруднения с дыханием:
🔹аллергический бронхолегочный аспергиллез: аллергическая реакция на споры аспергилл - обычно у людей с астмой или муковисцидозом;
🔹хронический аспергиллез легких: вызван длительной (хронической) инфекцией в легких;
🔹острый инвазивный аспергиллез легких: опасная для жизни инфекция у людей с ослабленной иммунной системой, при которой грибковая инфекция распространяется в легочную ткань;
🔹аспергиллома: опухолевидное образование, состоящее из плотных сплетений грибка, которое обычно возникает в областях легких, поврежденных предыдущими инфекциями, такими как туберкулез;
🔹аспергиллезный бронхит: когда споры аспергилл вызывают воспаление крупных дыхательных путей (бронхов);
🔹тяжелая трудноконтролируемая астма с грибковой сенсибилизацией: при частом обострении астмы может быть чувствительность к грибам.
Аспергиллы развиваются на органических поверхностях, обогащенных кислородом. В первую очередь, это открытый грунт - почва, компост, гниющие листья. Этот плесневый грибок прекрасно себя чувствует на влажных стенах домов, на потолках, а также в системах кондиционирования воздуха.
Аспергиллез НЕ передается контактным способом (от человека (или животного) к человеку).
Кто подвержен риску заболевания аспергиллезом? Это пациенты:
▪️с хроническим заболеванием легких (астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, саркоидоз или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ));
▪️с ослабленной иммунной системой, например, после химиотерапии или пересадки органа;
▪️после перенесенного туберкулеза легких;
▪️после проведения ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
Симптомы аспергиллеза:
☑️одышка;
☑️кашель с выделением густой слизи или крови ;
☑️хрипы (свистящий звук при дыхании);
☑️высокая температура (38°C или выше);
☑️слабость, потеря веса.
При аспергиллезной инфекции на фоне существующего легочного заболевания его симптомы могут ухудшаться.
Как диагностируется аспергиллез?
▫️Рентген легких (при необходимости КТ легких).
▫️Анализы крови, в том числе, на антитела к аспергиллу.
▫️Исследование мокроты, в том числе, микробиологическое исследование на грибы.
▫️Бронхоскопия.
Как лечат аспергиллез?
Лечение аспергиллеза зависит от типа инфекции. В случае аллергического бронхолегочного аспергиллеза возможно потребуется прием стероидных и противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев.
При хроническом аспергиллезе легких может потребоваться длительное (возможно, пожизненное) лечение противогрибковыми препаратами.
Острый инвазивный аспергиллез легких лечат противогрибковыми препаратами, вводимыми непосредственно в вену.
Аспергиллома – при необходимости может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления грибкового образования.
В любом случае, очень важно пройти лечение, так как без лечения аспергиллез может прогрессировать и привести к серьезным повреждениям легких, а также других органов. При распространении аспергилл с током крови есть риск возникновения аспергиллезного эндокардита, энцефалита, абсцесса головного мозга, почек, печени, миокарда, поражения костей и желудочно-кишечного тракта.
Профилактика аспергиллеза
Полностью избежать появления плесени невозможно. Но есть вещи, которые можно сделать, чтобы снизить риск заражения аспергиллезом:
1️⃣избегайте сушки белья в ванной, спальне, гостиной, чаще проветривайте помещения;
2️⃣закрывайте окна, если на улице ведутся строительные работы;
3️⃣пользуйтесь респираторами при работе в саду, перемешивании компоста или выполнении любой другой пыльной работы;
4️⃣людям, работающим на мукомольных предприятиях, в зернохранилищах, овощехранилищах, на ткацких фабриках, также рекомендуется пользоваться респираторами.
3 минуты
7 июня 2023