11 подписчиков
Однажды в моем кабинете.
Провожу узи органов малого таза молодой девушке.
До момента укладывания на кушетку, мы мило общаемся, она охотно отвечает на мои вопросы. Начинаю смотреть в экран, говорю: «Просто смотрим или ищем чего?»
Она воодушевленно: «Я после лечения полипа».
Ммм, интересно.
«Полипы не лечатся», - говорю.
Она мне резко: «Вообще-то лечатся, мы с моим доктором пролечились».
Полип мы, действительно, не нашли, но после моих слов пациентка замолчала и более со мной не разговаривала.
Чего с меня возьмешь, видимо.
Так вот. «После» не значит «вследствие».
Дальше о тех состояниях, которые «проходят сами». И если вы их полечили алое, и если нет.
Первая и самая распространенная ситуация: функциональные кисты яичников. Исчезают бесследно через 1-2-3-6 мес самостоятельно. Не требуют никакого лечения!
Вирус папилломы человека - ничем не лечится и не верифицируется в отделяемом цервикального канала через некоторое время в большинстве случаев. Уходит без лечения, благодаря иммунитету.
Связанная с ВПЧ легкая дисплазия шейки матки, в большинстве случаев, проходит сама! Только наблюдаем. Не дай бог, вводить во влагалище тампоны с медом акации для ее лечения.
Маленькие полипы эндометрия - уходят сами! Если уходят. Дюфастон и иже с ним не способствуют этому.
Высокий пролактин. Очень вариабельный гормон, и если он повышен незначительно, высока вероятность, что в следующий раз, он будет в референсе.
С ТТГ чуть выше нормы, скорее всего, произойдут такие же метаморфозы.
А клиника гипотиреоза - так 💯 пройдет сама (сарказм для посвященных в эту клинику).
При беременности:
Боль внизу живота! Может быть связана с натяжением связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие или иногда внезапные колющие), либо это тренировочные схватки Брекстона-Хиггса (тянущие боли, тонус матки, длятся меньше минуты, нерегулярные) после 20 недели.
Магний, дюфастон и пр - не нужны. Само пройдет.
Влагалищные выделения, без зуда, болезненности, неприятного запаха - норма! Наблюдаются у большинства женщин.
Не нужно во время беременности (да и вообще) делать посевы из влагалища - ни на каких возбудителей. И потом лечить это все антибиотиком.
NB только специальный тест на определение стрептококка группы В в 35 недель - проводится обязательно.
Повышение температуры тела в первом триместре - до 37,0-37,3 - норма (влияние прогестерона на центр терморегуляции).
Повышение уровня фибриногена, д-димера - норма во время беременности - пройдет после родов. Не надо ничего разжижать.
Повышение уровня СОЭ, лейкоцитов в крови (до 16,9) - норма. Не паникуем.
Полечив и вылечив данные состояния, деятельный врач получает +100 к карме и, возможно, ₽ некоторое количество.
А мне после прочтения хватит ❤️
2 минуты
6 июня 2023