537 подписчиков
Случай из практики: командная работа
👨⚕️ Адьян:
Однажды ко мне на диспансерный приём пришла мама с месячной дочкой. Никаких жалоб, беременность и роды без особенностей, но во время осмотра в левой паховой области я нащупал небольшое уплотнение размером около 1 см. Малышка при пальпации не беспокоилась, признаков воспаления не было, но подозрение уже появилось, и мы вместе пошли на УЗИ.
Там подтвердилась паховая грыжа с яичником внутри грыжевого мешка, при этом сам яичник был с нормальным кровотоком, без особенностей. Встал вопрос о госпитализации — и я позвонил Ольге.
👩⚕️Ольга:
В этот день я дежурила как детский хирург в ДГКБ № 9 им Г. Н. Сперанского. Мне позвонил Адьян и сказал, что сейчас на диспансерном приёме у него было девочка 1 месяца жизни, у которой он выявил невправимую паховую грыжу.
🚑 Мы вместе приняли решение об экстренной госпитализации ребёнка в стационар. Адьян объяснил маме девочки, почему это важно, и уже в течение часа они приехали в больницу.
Я встретила их в приёмной хирургического отделения и провела повторный осмотр: в паховой области действительно определялось округлое плотное образование.
Невправимые паховые грыжи у девочек — это показание к экстренному оперативному вмешательству. Маму тут же проконсультировал анестезиолог-реаниматолог, и девочку прооперировали.
Во время операции ещё раз подтвердилось, что грыжевым содержимым был яичник с маточной трубой. Органы были жизнеспособны, кровоток не нарушен, поэтому мы погрузили их в брюшную полость и удалили грыжевой мешок. Операционную рану ушили внутрикожным швом — в послеоперационном периоде это позволяет добиться хороших косметических результатов (шов не будет заметен).
👶 Долго держать девочку в больнице не стали: выписали, и дальше мы амбулаторно наблюдали её в DocDeti.
Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Всё это время мы оставались на связи с мамой, а на осмотре в клинике сняли швы и обсудили все важные моменты.
*️⃣Паховая грыжа — состояние, при котором внутренние органы вместе с пристеночным листком брюшины выходят из брюшной полости. Первичная паховая грыжа встречается у 1–5% всех новорождённых и у 9–11% недоношенных. Чаще встречается у мальчиков (в 3-4 раза). И у мальчиков, и у девочек чаще поражается правая сторона.
#дети_здоровье
1 минута
22 мая 2023