27 тыс подписчиков
Интересное осложнение после коррекции Hallux valgus
Перед операцией мы всегда рассказываем о возможных осложнениях после коррекции вальгусного отклонения первого пальца. Их немного, они стандартные для хирургической ортопедии.
Но иногда стопа подкидывает сюрпризы. Чудом же является закон «парных случаев» - ровно с такой же проблемой сегодня пришла женщина, которую еще не оперировали!
Итак, история первая.
Операция была в сентябре 2021, всё традиционно, стандартно. И вдруг, ни с того, ни с сего, в больших пальцах обеих стоп появляется ломящая, стреляющая боль. Примерно так, как я нарисовал красными линиями.
Боль длится около месяца, особенно сильная - последнюю неделю.
Сразу скажу: любая ломящая, стреляющая боль - это всегда нерв. Так и здесь.
На фото под номером 12 - тот самый нерв (собственный тыльный пальцевой нерв большого пальца).
Он находится прямо под кожей, его даже можно нащупать. Так вот при определённых условиях этот нерв может сдавливаться между кожей и костью, чаще всего - из-за обуви. Бывает такое крайне редко, и я бы даже не стал писать об этом, если бы не второй случай в один день.
Второй случай - совершенно идентичная клиническая картина, но - без операции. Такое возможно в двух случаях - либо очень сдавливающая в этом месте стопу обувь (не наш случай), либо - артроз плюснефалангового сустава. Казалось бы, какая связь? Очень просто. При артрозе появляются т.н. остеофиты, те самые «шипы», через которые нерв и перекидывается. А сверху - обувь. И происходит та же самая компрессия.
Обычно дело поправимое, до операции доходит крайне редко.
1 минута
21 апреля 2023
10,2 тыс читали