21 подписчик
Простенький кейс по лечению кариеса всего одного зуба, что крайне мне несвойственно (в начале приема случился казус с установкой, времени не хватило), но показать то я хочу вовсе не кариес. Я уже писала пост про то, что современные композитные материалы подходят для создания долговечной реставрации даже при большом разрушении зуба, а вот керамические вкладки/накладки, на сегодняшний день, кажутся далеко не лучшим решением, вот хочу не слыть голословной! Сосед леченого 1.6 зуба, зуб 1.7 - протезирование накладкой всего 2 года назад, и смотрите как выглядит это сейчас… показала красными стрелочками места разгерметизации и рецидива кариеса, сильного дисколорита… и это не тот случай, когда доктору что то не очень удалось, по снимку видно плотное равномерное распределение цемента для фиксации накладки, у зуба даже не случился пульпит. Пока что. Пока только в области шва начались неприятности. Что делать с зубом? Была бы это композитная реставрация, это было бы дело 40 минут от силы - аккуратно снять старую пломбу, убрать пораженные ткани, восстановить. А теперь, если у пациентки найдутся силы, то долго мучительно и для врача, и для пациента, спиливать этот кусок керамики (а может и циркона), скорее всего при препарировании прослойку дентина до пульпарной камеры истончили, так что велика вероятность необходимости лечения корневых каналов, затем уже полноценную коронку… Сколько врачей, столько и мнений, разумеется, но уж лучше сразу ставить полноценную коронку, сохраняя по максимуму обьем своих тканей, если уж очень хочется керамику поставить, чем вот так..
1 минута
10 апреля 2023