68 подписчиков
«Женское здоровье» просто о сложном.
Сегодня мы разберем ситуацию, если у девушки избыточная масса тела (ИМТ больше 25 кг/м2) и при этом наблюдаются проблемы с менструальным циклом. Кстати, предменструальный синдром, обильные, болезненные менструации длящиеся более 7 дней- это тоже нарушение цикла наравне с коротким -менее 21 дня и длинным -более 35 дней продолжительностью менструального цикла. Причем же здесь лишний вес? Давайте разбираться! В первую очередь нужно сказать, что жировая ткань – это тоже гормонально активный «орган» нашего организма. Продуцируемые в жировой ткани регуляторные субстанции получили общее наименование — адипокины или адипоцитокины. Перечень продуцируемых в жировой ткани адипокинов весьма внушителен, но мы не об этом, а о том, что избыток одних и недостаток других приводит к развитию метаболического синдрома (к нему мы вернемся позже!) и как следствию - инсулинорезистентности, то есть снижению чувствительности клеток к инсулину. Инсулинорезистентность приводит к увеличению синтеза инсулина, а избыток инсулина стимулирует выработку «мужских» половых гормонов – андрогенов. При этом менструальный цикл отклоняется от нормы, может удлиниться или протекать без овуляции. А еще это может стать причиной появления избыточной растительности на лице и теле у девушек или наоборот – выпадению волос на голове в лобно-теменной зоне, повышенной сальности кожи, появлению угревой сыпи. При избыточном весе жировая ткань сама может продуцировать эстрогены- «женские» половые гормоны. Повышенный уровень этих гормонов приведет к сбоям цикла, месячные станут нерегулярными, обильными, болезненными, часто может наблюдаться предменструальный синдром. Между строк поясню почему говоря о половых гормонах, женские и мужские я ставлю в кавычки. Как у женщин, так и мужчин присутствуют и эстрогены, и андрогены - поэтому не стоит их делить на женские и мужские! Разница лишь в их количестве в организме разных полов, которое и определяет кому кем быть. Высокий уровень стероидов и эстрогенов становится причиной сбоев в работе «дирижёров гормонального оркестра» у женщин, а именно- таких отделов головного мозга, как гипоталамус и гипофиз. В частности, это приводит к повышению уровня пролактина. Высокий уровень пролактина тормозит развитие эндометрия в матке, из-за чего меняется характер менструальных выделений, они становятся скудными. Кроме того, при высоком уровне пролактина даже при успешном зачатии эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и беременность не наступает. К счастью, если эти процессы вызваны избыточной массой жировой ткани – есть время 2-4 года все исправить, достаточно лишь похудеть до заветного оптимального уровня ИМТ 19-24 кг/м2. Но, необходимо помнить, что чем быстрее Вы обратите внимание на эту проблему, тем больше шансов все исправить без последствий. Однако, для того, чтобы разобраться в причинно-следственных связях необходимо участие специалистов. Команда клиники MyOptimum всегда готова помочь Вам в решении таких задач! Индивидуальный подход к каждому пациенту и накопленный практический опыт позволяют нам быстро и качественно справиться с постановкой верного диагноза и выбором терапевтической стратегии. В следующий раз обсудим что же такое метаболический синдром и как он еще связан с нарушением менструального цикла.
2 минуты
31 марта 2023