343 подписчика
Термин дня. Корсаковский синдром.
Расстройство ЦНС, для которого характерна амнезия, дефицит эксплицитной памяти (сознательного восстановления прошлого по воспоминаниям) и конфабуляции (искажённые воспоминания).
Причина – дефицит витамина В1, что чаще всего связано с хроническим злоупотреблением алкоголя, прежде всего за счёт того, что этанол нарушает всасывание В1 в тонкой кишке. В меньшей степени - за счёт алкогольного поражения печени, где тиамин превращается в свою активную форму - тиаминпирофосфат. Среди других вариантов – дефицит питания, длительная рвота, расстройства пищевого поведения, осложнения химиотерапии, отравление ртутью. Часто при этом поражается головной мозг (энцефалопатия Вернике), так что итоговая комбинация носит названием синдрома Вернике-Корсакова.
Классическое описание клинической картины может выглядеть так: пациент после еды тут же о ней забывает, но всё ещё способен сносно играть в шахматы. Пробелы в памяти такими пациентами не осознаются, так что жалоб на это не бывает, они выявляются при обследовании. Отказ от алкоголя, коррекция рациона, введение витамина В1 в т.ч. парентерально позволяет стабилизировать таких пациентов.
Назван в честь российского психиатра Сергея Сергеевича Корсакова (1854-1900), одного из создателей московской научной школы психиатрии и экспериментальной психологической лаборатории в Москве. Среди прочего он изучал влияние алкоголя на организм – и на нервную систему, и на психическую сферу. Его докторская диссертация называлась «Об алкогольном параличе», Корсаков защитил её в 1887 году. В 2015 году «Медпортал» включил С.С.Корсакова в символическую «Сборную России по медицине» вместе с другими 53 выдающимися российскими и советскими учёными-медиками, которые в чём-то были первыми в мире.
1 минута
20 марта 2023