7344 подписчика
👱🏻♂️Офтальмопатия Грейвса. Клинический пример
Пациент, 45 лет, обратился с жалобами на отек, сухость и раздражение глаз, снижение остроты зрения и прогрессирующую ретракцию века. Симптомы гипертиреоза отсутствуют
📑В анамнезе: злокачественное новообразование яичка и тиреоидит Хашимото
Симптомы:
• Двусторонний экзофтальм и отек периорбитальной области
• Увеличение мышц живота
• Скопление периорбитального жира
• Увеличение брюшек верхней, медиальной и нижней прямых глазодвигательных мышц
🔎Дифференциальная диагностика:
• Периорбитальный/орбитальный целлюлит
• Гистиоцитоз
• Орбитальный миозит/орбитальная псевдоопухоль
• Орбитопатия Грейвса (эндокринная орбитопатия)
• Лимфома
🖥На изображении: КТ глазниц без контраста (аксиальный срез). Зрительный нерв интактный, Медиальные брюшки прямых мышц увеличены, сухожилия сужены. латеральные прямые мышцы без особенностей. Накопление внутриконусного жира
#офтальмология #эндокринология #офтальмопатия_Грейвса #онконастороженность #онкология #КТ #клинический_случай
Около минуты
17 марта 2023
102 читали