3 подписчика
Алкогольное поражение печени - повреждение печени вследствие злоупотребления алкоголем.
Алкоголь может вызывать три вида повреждения печени:
накопление жиров (стеатоз печени)
воспаление (алкогольный Гепатит)
фиброз (цирроз)
Как правило, риск и степень повреждения печени зависят от количества употребляемого алкоголя. У женщин алкогольное повреждение печени развивается быстрее, чем у мужчин. У женщин, употребляющих алкоголь в течение многих лет, повреждение печени могут вызывать 10 г чистого спирта в день (200 г вина, 0,5 л пива или 50 г водки и других крепких напитков); у мужчин - 50 г чистого спирта в день (0,5 л вина, 1,25 л пива или 200 г водки и других крепких напитков).
Синонимы: алкогольное поражение печени
СИМПТОМЫ
Как правило, симптомы зависят от того, как долго и в каких количествах человек употреблял алкоголь. При тяжелом Алкоголизме первые симптомы обычно развиваются между 30 и 40 годами; после 40 лет возможны тяжелые нарушения.
Общие симптомы включают в себя:
Боль в животе (в правом боку)
Болезненность и увеличение печени
Сухость во рту и повышенная жажда
Усталость
Желтуха (желтое прокрашивание склер, кожи и слизистых)
Потеря аппетита
Тошнота
Отеки в ногах и скопление жидкости в брюшной полости (Асцит)Потеря в весе
При алкогольном поражении печени возникают изменения кожи:
Ненормально темная или светлая кожа
Покраснения на ногах или руках
Маленькие, красные паукообразные кровеносные сосуды на коже (Сосудистые звездочки)
Возможно развитие кровотечения:
Кровавый, темный черный или смолистого вида стул (мелена)
Носовые кровотечения или кровоточивость десен
Кровавая рвота (кофейная гуща)
Симптоматика со стороны нервной системы:
Ажитация (возбужденное, раздражительное состояние)Частая смена настроенияСпутанное сознание (энцефалопатия)Периоды снижение внимания, понимания или концентрацииГаллюцинацииНарушение краткосрочной или долгосрочной памятиБоль, онемение или покалывание в руках или ногахЗамедленность, вялость, Апатия
Кроме того, у мужчин может наблюдаться уменьшение яичек и увеличение молочных желез.
Все симптомы:тошнота / рвотаусталостьспутанное сознаниеЖелтухажелтые склеры глазчувство тяжести в правом подреберьеувеличение объема животавыпячивание пупкауменьшение яичекСосудистые звездочки на кожебледность кожных покрововПРИЧИНЫ
Алкоголь обладает прямой гепатотоксичостью. С другой стороны, прямой связи между степенью поражения печени и количеством принимаемого алкоголя не выявлено. Достоверно известно, что у женщин алкогольное поражение печени развивается быстрее и при меньших дозах алкоголя.
Прием 40-80 г этанола в день на протяжении 10-12 лет вызывает риск развития алкогольного поражения печени. Однако на вероятность развития болезни оказывают влияние также наследственные факторы и воздействие окружающей среды.
ДИАГНОСТИКА
Общий анализ крови (эритроциты могут быть больших, чем в норме, размеров - это классический (но не обязательный) признак; содержание тромбоцитов в крови нередко снижено).
Биохимический анализ крови (выявляет повышение печеночных ферментов и билирубина, содержание в крови гамма-глутамилтранспептидазы, бывает особенно высоким).
УЗИ печени и органов брюшной полости.
Биопсия печени.
Список методов диагностик:биохимия крови, биохимия мочи, узи брюшной полости, биопсия, чрезкожная пункция печени
ЛЕЧЕНИЕ
Единственный способ лечения при алкогольном поражении печени - отказ от употребления алкоголя. Если Цирроз печени еще не развился, возможно излечение. Проводят дезинтоксикационную терапию, витаминотерапию.
При развитии цирроза необходимо предупредить развитие его осложнений (Асцита, портальной гипертензии, рака). В этом случае может быть необходима пересадка печени.
Методы лечения:лекарственная терапия, диета
КОГДА ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ
Когда обратиться к врачу:
при обеспокоенности (вашей или ваших близких) чрезмерным употреблением алкоголя;при возникновении желтухиболи в животетошнотырвотыувеличения живота (Асцита)при внезапном похуданиибледностижалобах на жажду, усталость
Когда вызвать скорую:
при неадекватном состоянии алкоголика (Делирий)
при возникновении «рвоты кофей
3 минуты
10 марта 2023