362 подписчика
Вакцины, видимо, всё-таки борются с постковидом. Или нет.
В BMJ Medicine опубликован систематический обзор австралийских исследователей, цель которого - определить влияние вакцинации, проведённой до или после перенесённого COVID'а или постановки диагноза постковидный синдром (ПКС), на частоту возникновения ПКС и на разнообразие его проявлений. Подобные исследования уже встречались, и в них в основном подтверждалось то, что мы и так знаем: вакцинация до инфекции позволяет сократить риск развития и тяжесть ПКС, А вот по второй части, то есть по терапевтическому эффекту вакцинации при уже развёрнутом ПКС, данные были противоречивые.
Австралийский обзор как раз добавляет пару гирек на чашу весов терапевтического эффекта. Но это не точно. И вот почему. Авторы прошерстили не только журнальные публикации, но и препринты с 1 января 2020 по 3 августа 2022, то есть захватили все генетические варианты SARS-CoV-2. Что интересно, они не нашли ни одного РКИ из 1645 просмотренных статей, но набрали 16 обсервационных исследований на более чем 600 тысячах пациентов.
В целом данные получились так себе. Гетерогенные настолько, что в статистически значимый метаанализ не складываются. Потенциальных искажающих факторов куча, и их скорректировать не удалось, так что выводы весьма приблизительные.
Больше всего интересует вакцинация на фоне ПКС, конечно. Это всего пять относительно приличных исследований с итоговым отношением шансов (ОШ) 0,38-0,91. Неплохо и интересно, но нужно больше исследований. Качественных, желательно.
Впрочем, ещё один вывод можно сделать: вакцинация не увеличивает риск развития ПКС (хотя такую редькотелегу на вакцины тоже катили).
Во включённых исследованиях оценивали следующие проявления ПКС:
🦠повышенная утомляемость
🦠кашель
🦠потеря/искажение обоняния
🦠потеря/искажение вкуса
🦠одышка
🦠головная боль
🦠мышечная боль
🦠расстройства сна
🦠нарушения концентрации внимания
🦠беспокойство или тревога
🦠проблемы с памятью
🦠спутанность сознания
1 минута
9 марта 2023