37 подписчиков
Международные гайдлайны по диетологии: что действительно стоит взять на вооружение?
📌 Рекомендации по питанию в разных странах могут отличаться, но наука — упрямая штука. ESPEN, ASPEN, NICE, ADA — звучит серьезно, но что из этого реально применимо?
⚖️ Ожирение: забудьте про «ешь меньше, двигайся больше»
Кто-то еще верит, что «подсчитай калории — и будет тебе счастье»? Западные гайдлайны давно говорят: универсальной диеты нет, без учета привычек, метаболики и психологии успеха не добиться.
🔹 Что берем в работу?
NICE прямо пишет: психологическая поддержка — это не бонус, а стандарт. Но у нас диетологи по-прежнему работают в одиночку. А потом пациент срывается, винит себя, винит врача. Может, пора что-то менять?
🍞 Диабет: не демонизируем углеводы
ESPEN и ADA давно перешли от идеи «убери углеводы — вылечишь диабет». Вопрос не в полном отказе, а в качестве еды: важны баланс, контроль инсулиновой нагрузки, коррекция веса.
🔹 Как адаптировать?
В Европе популярны средиземноморская и растительно-ориентированная диеты. А у нас пациенты боятся хлеба, но при этом спокойно едят жирное мясо на ужин. Нужно работать не только с тарелкой, но и с убеждениями.
🏥 Онкология: не просто «ешь что сможешь»
Пациенты с онкологией теряют вес и мышцы, но до сих пор можно услышать: «Главное, чтобы ел хоть что-то». ESPEN и ASPEN говорят иначе: если питание не будет специализированным, риск кахексии резко возрастает.
🔹 Что внедряем?
— Обязательный нутритивный скрининг при ведении пациентов.
— Специализированные смеси, а не советы «ешьте больше калорий».
🧐 Западные гайдлайны — это не просто тренд, а реальный рабочий инструмент. Конечно, их нужно адаптировать под наши реалии, но игнорировать — значит работать вслепую.
А вы уже используете что-то из этого в своей практике?
1 минута
17 марта 2025