527 подписчиков
Эмфизема – это не болезнь.
Эмфизема – это синдром, который возникает по разным причинам. Это состояние характеризуется необратимым увеличением воздушного пространства дистальнее (то есть дальше) терминальных бронхиол, сопровождается разрушением стенок альвеол.
Механизм развития этого состояния довольно сложный (а кто бы сомневался😊).
В лёгких существуют две системы ферментов: протеазы, которые разрушают коллагеновые волокна, и антипротеазы, которые мешают первым слишком увлекаться разрушением. В здоровом организме эти системы находятся в балансе. При нарушении баланса резко увеличивается риск разрушения тонких стеночек альвеол.
Нарушаться баланс может по самым разным причинам.
1. Газы, пыль, и, особенно, табачный дым вызывают хроническое вялотекущее воспаление в лёгких, что сильно увеличивает количество и активность протеаз.
2. Генетически обусловленный недостаток антипротеаз.
3. Дополняет это безобразие обструкция, то есть сужение просвета мелких бронхиол. Формируется своего рода клапан: воздух входит в ацинус, а выйти не может. С каждым неполным выдохом альвеолы раздуваются и их стенки могут разрушиться.
В большинстве случаев эмфизема наблюдается при ХОБЛ, когда сочетаются первый и третий механизмы. Ну а если человеку не повезло в генетической лотерее, и он при этом курит… это может привести к тяжелой дыхательной недостаточности в молодом возрасте.
Эмфизема – это необратимое состояние. Однажды разрушившись, стенки альвеол не восстановятся. Но, к счастью, они разрушаются не все одновременно. И процесс разрушения можно и нужно остановить.
Первый и главный шаг – отказ от курения.
1 минута
16 марта 2025