10 подписчиков
Пришла весна, весне дорогу
... а вместе с ней приходят и клещи.
🟧Клещевой энцефалит - природно-очаговая инфекция, передаваемая клещами, протекающая обычно с лихорадкой и поражением центральной нервной системы: синдромами менингита, энцефалита, миелита или их сочетанием.
🔸Возбудителем является вирус клещевого энцефалита из семейства Flaviviridae, рода Flavivirus. Переносчиками флавивируса являются клещи, преимущественно иксодовые. Вирус попадает в организм человека 2 путями: через укус клеща и алиментарно (с пищей). Алиментарное заражение происходит при употреблении сырого молока и молочных продуктов, приготовленных из молока зараженных коров и коз.
🔸Далее вирус из крови проникает в центральную нервную систему, где он "поселяется" преимущественно в мотонейронах спинного мозга, ядрах продолговатого мозга, моста мозга и коре полушарий с последующим некрозом (отмиранием) нервной ткани.
🟨Характерна весенне-летняя сезонность заболевания, которая обусловлена биологией клещей. Заболевание встречают повсеместно, но чаще на Дальнем Востоке, в Сибири, на Урале, в Казахстане, Белоруссии, Прибалтике, Закарпатской, Ленинградской и Московской областях.
В последние годы, за счет изменения климата, ареал обитания иксодовых клещей изменяется. Все больше случаев присоса клещей (и клещевых энцефалитов) фиксируется в центральной и западной областях России.
🟨Клиническая картина клещевого энцефалита зависит от превалирования общеинфекционных, оболочечных, общемозговых или очаговых симптомов поражения нервной системы.
🔸В первые дни болезни наблюдается симптоматика ОРВИ: лихорадка с ознобом, общая слабость, ломящие боли в суставах и мышцах. Данный период длится 5-8 дней. При этом характерна двухфазовое повышение температуры тела до 39-40 градусов. Второй подъем температуры соответствует проникновению вирусов в нервную систему и развитию неврологических симптомов.
🔸Общемозговые симптомы (головная боль, рвота, судорожные приступы), угнетение сознания вплоть до комы, менингеальные симптомы развиваются спустя несколько дней после общеинфекционных симптомов. У многих пациентов отмечают выраженные психические расстройства: бред, зрительные и слуховые галлюцинации, возбуждение или депрессию.
🔸Очаговые симптомы проявляются в виде парезов или параличей мышц шеи и плечевого пояса. Развивается типичная картина "свисающей головы" из-за слабости мышц, а также слабость в руках вплоть до полного паралича. Часто вялым параличам сопутствуют бульбарная симптоматика (нарушение глотания и речи) и нарушение дыхания вследствие поражения дыхательной мускулатуры.
🟨Исход заболевания зависит от изначальной вирусной нагрузки, иммунного статуса человека, уровня поражения ЦНС и своевременного лечения. У некоторых пациентов происходит регресс симптоматики с полным восстановлением, в то время как другие остаются инвалидами или умирают.
2 минуты
22 марта 2025