698 подписчиков

😕 Анализ мочи по Нечипоренко: пережиток прошлого?

Данный анализ был предложен советским врачом-урологом А.З. Нечипоренко в 1961 и на долгие годы стал важным методом диагностики заболеваний почек, а конкретно служил для оценки количества форменных элементов крови (эритроциты и лейкоциты) и цилиндров в 1мл мочи.

Однако сегодня он уже не так актуален, как раньше. Данный метод диагностики уже давно не входит ни в наши отечественные, ни в международные рекомендации.

❌ Почему этот анализ устарел?

🔣 Низкая диагностическая ценность – Метод оценивает только количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, но не позволяет определить тип цилиндров, изменение морфологии эритроцитов или наличие бактерий в моче.

🔣 Высокая вариабельность – результаты зависят от времени суток, уровня гидратации пациента, техники сбора мочи. Это приводит к ложноположительным или ложноотрицательным данным.

🔣 Нет стандартизации – В отличии от современных методов (например автоматизированного подсчета форменных элементов в моче), результаты анализа по Нечипоренко зависят от техники выполнения, что может привести к ошибкам.

Чем заменить?

✅ Общий анализ мочи (ОАМ) с микроскопией осадка

Надо вам наверное еще написать про некоторые анализы с низкой клинической значимостью в нефрологии.

_______________________

🔺Консультирую онлайн, писать @pyrikov_helper

🔺Отзывы на онлайн-консультации

1 минута

22 марта 2025