11 подписчиков
Определение степени недержания мочи у женщин является важным этапом в диагностике и выборе тактики лечения. Степени недержания определяются по классификациям, которые учитывают тяжесть и частоту симптомов. Наиболее часто используемая система классификации — это система Международной социальности по континенции (ICS).
-- Оценка степени недержания
1. Клинический анамнез:
- История заболевания: временные рамки начала недержания, предшествующие факторы (роды, хирургические вмешательства, инфекции).
- Частота и объем эпизодов недержания.
- Тип недержания (первичное или вторичное).
2. Классификация недержания по типам:
- Стрессовое недержание: происходит при физической активности (кашель, смех, физические нагрузки).
- Императивное (ургентное) недержание: связано с непредотвратимым позывом к мочеиспусканию.
- Смешанное недержание: сочетание стрессового и императивного недержания.
- Переполнение: неполное опорожнение мочевого пузыря.
3. Степени недержания:
- Легкая степень (I): недержание при физической активности, но не вызывает значительного дискомфорта и не снижает качества жизни.
- Умеренная степень (II): недержание мочи происходит при кашле, чихании и легких физических нагрузках, приводит к нежелательным эпизодам несколько раз в неделю.
- Тяжелая степень (III): частые эпизоды недержания даже при незначительном усилии, необходимость в использовании прокладок или подгузников; это значительно влияет на качество жизни.
4. Физикальное обследование:
- Визуальный осмотр и тесты во время кашля или чихания для оценки наличия и выраженности симптомов.
- Ультразвуковое исследование для оценки состояния мочевого пузыря и органов малого таза.
5. Опросники:
- Использование стандартных опросников (например, ПИТ (Pelvic Floor Distress Inventory) или Интернационального опросника по недержанию) для оценки симптомов и влияния недержания на качество жизни.
-- Дополнительные методы
- Уродинамическое исследование: Для более точной оценки функции мочевого пузыря и выделительной системы.
- Цистоскопия: В некоторых случаях может потребоваться для исключения других заболеваний, таких как опухоли или инфекции.
-- Заключение
Важно, чтобы женщины, страдающие от недержания мочи, обращались к врачу для правильной диагностики и выбора подходящего метода лечения. Обсуждение состояния пациента с врачом поможет определить наиболее подходящий подход для устранения симптомов и улучшения качества жизни.
1 минута
6 марта