8 подписчиков
Как лечить полипы эндометрия?
Полип эндометрия — состояние, при котором единственным доказанным методом лечения является хирургическое удаление. Альтернативные подходы (фитотерапия, остеопатия, БАДы) не имеют научного подтверждения и могут смело отправляться в архив псевдомедицинских мифов.
В свою очередь, золотым стандартом оперативного лечения полипа является гистерорезектоскопия.
Вам успешно провели операцию. Выдали на руки гистологическое заключение. Что дальше?
1. При выявлении полипа с атипией.
Случай расценивается и ведется как предрак. К счастью, это довольно редкая ситуация (5-15% случаев).
2. Полип без атипии (85-95% случаев).
Не рекомендовано:
-Профилактическое применение гестагенов (Дюфастон, Утрожестан и прочее), КОК или антибиотиков — их эффективность для предотвращения рецидивов не доказана.
- Рекомендовано:
- Коррекция управляемых факторов риска: ожирение — единственный модифицируемый пункт из списка (возраст 40+, диабет, приём Тамоксифена, синдром Линча).
- Плановые осмотры у гинеколога.
📌 КОК после удаления полипа могут быть назначены исключительно для контрацепции. Применение КОК не снижает количество рецидивов полипов эндометрия. Справедливости ради замечу, что и не увеличивает 😃.
📌 Установка ВМС «Мирена» может быть оправдана:
- При сочетании полипа с гиперплазией эндометрия.
- При аденомиозе.
- Как часть менопаузальной гормональной терапии (МГТ).
- Если нужна контрацепция.
Резюмируя:
Нехирургического метода лечения полипов эндометрия в настоящее время нет.
Грамотно выполненная операция — залог успеха.
Дальнейшая тактика зависит от гистологии и индивидуальных рисков.
1 минута
9 марта 2025