13 подписчиков
При подозрении на токсокароз важно знать следующие моменты:
▫️При токсокарозе в организме человека паразитирует личиночная стадия гельминта,а не половозрелая особь, поэтому анализы кала для диагностики токсокароза не назначают!(анализ кала на паразитов мотут назначить
только для выявления микст-инфекции,если на это есть причины).
▫️Большую опасность при заражении токсокарозом представляют щенки, также в настоящее время доказано значение геофагии в пораженности детей токсокарозом и лиц склонным к геофагии (чаще это люди с умственными отклонениями).
▫️От человека к человеку данное заболевание не передается❗️
▫️Миграцию личинок токсокар в своем организме вы никак субъективно ощутить не сможете❗️
▫️Частыми, а иногда основными проявлениями токсокароза являются токсико-аллергические реакции (кожные высыпания, отек Квинке).
▫️Если токсокароз развивается с преобладанием поражения дыхательной системы (рецедивирующий бронхит, бронхопневмония, летучие инфильтраты в легких) то исходом такого заболевания может быть - приобретенная бронхиальная астма. Также, всем пациентам с неуточненным генезом (причиной) бронхиальной астмы рекомендуют пройти обследование на токсокароз.
▫️При токсокарозе практически всегда в крови будет эозинофилия, исключение составляют случаи глазной формы токсокароза.
▫️При глазной форме токсокароза характерно одностороннее поражение глаз с развитием хронического эндофтальмита, хориоретинита,
иридоциклита, кератита, папиллита, косоглазия, возможна отслойка сетчатки, а также поражение зрительного нерва, панофтальмит, кровоизлияние в сетчатку. При поражении параорбитальной клетчатки могут появляться параорбитальные отеки.
▫️Для диагностики токсокароза назначают кровь на IgG (антитела) к токсокаре, диагностически значимым титром, при котором начинают лечение токсокароза, является титр 1:800 и выше, либо КП более 4,0
▫️Лечение токсокароза проводится противопаразитарными препаратами, а при лечении глазной формы токсокароза перед началом лечения могут назначить гормональные препараты.
❗️Если у вас положительный анализ на токсокароз, то для начала нужно выяснить, является ли титр диагностически значимым (см. выше), Если титр низкий, то рекомендовано сдать общеклинические анализы крови (оак+эозинофилы, биохимический анализ крови с показателями проб печени),кровь на igE, пройти рентгенографию органов грудной клетки и осмотр у окулиста, если патологических изменений нет, то анализ на токсокароз пересдать через 3 мес и при нарастании титра обратиться к инфекционисту.
‼️Следует помнить, что метод ИФА (иммуноферментый анализ) очень часто может давать ложноположительные результаты, для более грамотной интерпретации результатов обследований и построения диагностического поиска лучше обратиться к врачу-инфекционисту.
#токсокароз #гельминты #паразиты
2 минуты
1 февраля 2025